肝結節の分類と検査方法

肝結節とは、肝臓内部の線維組織の増殖と肝梁の無秩序な配列を指します。肝結節は、病気の状態によって良性結節と悪性結節に分けられます。肝結節が良性か悪性かを判断したい場合は、定期的な肝臓超音波検査を行って判断することができます。以下に肝結節の分類と検査方法を紹介します。

1. 良性結節

一般的なものとしては、肝嚢胞、肝血管腫、局所結節性過形成などがあります。一般的にゆっくりと成長し、人体の健康にほとんど影響を及ぼしません。特別な治療は必要なく、通常は定期的な経過観察のみが必要です。ただし、結節が大きすぎて圧迫症状を引き起こす場合は、外科的治療が検討されることがあります。

2. 悪性結節

これはよく悪性腫瘍とも呼ばれます。主に肝細胞癌、胆管癌、消化管癌、胆嚢癌、乳房癌、その他の転移性腫瘍が含まれます。悪性腫瘍は、侵襲的に急速に増殖し、転移しやすいため、生命に重大な脅威をもたらします。発見されたら、遅滞なくできるだけ早く治療を行う必要があります。

3. 肝臓の定期的な超音波検査

超音波検査は安価で便利、非侵襲的であるという利点があります。定期的な超音波検査では、胃腸ガスが肝臓の画質に与える影響を軽減するために、患者は 8 時間以上絶食することが推奨されます。従来の超音波検査では、肝臓の大きさや形、肝内実質構造、管系、血管の方向や分布を表示し、肝結節の有無、具体的な大きさや位置を判定し、良性または悪性の結節を予備的に特定することができます。日常的な身体検査や結節の定期検査に適しています。

従来の超音波検査は肝臓の好ましい検査方法ですが、肝内結節のさらなる定性診断と結節の血液供給の解明には超音波血管造影の補助が必要です。

造影超音波検査は、超音波造影剤を静脈に注入して行われます。通常の超音波検査後にさらに診断が必要な病変、慢性肝炎や肝硬変の患者の疑わしい病変、悪性腫瘍の病歴のある患者の疑わしい病変に適しています。

MRI、CT、またはその他の画像診断結果が不明瞭または矛盾している場合は、より多くの画像診断情報を提供できます。