肝性脳症の食事療法

肝性脳症は、より重篤な肝疾患によって引き起こされ、代謝障害や中枢神経系の機能不全につながることがよくあります。患者は意識障害、異常行動、長期の昏睡に悩まされることがよくあります。肝性脳症が発生した場合は、通常の治療に加えて、食事管理を強化する必要があります。高タンパク質の食品を少し食べることはできますが、食事は乱暴であってはなりません。塩分を減らし、ビタミンを多く含むものにする必要があります。

肝性脳症の食事療法

適切な食事は肝炎の予防に重要です。肝疾患患者は免疫機能が低下し、胃腸の機能が弱くなっています。適切な食事を摂らないと、胃腸機能障害を起こし、水分と電解質のバランスが崩れる可能性が高くなります。

高タンパク質食は腸内でのアンモニア生成量を増加させ、血中アンモニア濃度を上昇させ、HEP を誘発する可能性があるため、タンパク質摂取量を制限する必要があります。アルコールは肝臓に深刻なダメージを与え、肝細胞の壊死を悪化させる可能性があります。患者が食事を合理的に調整し、カロリー摂取量を確保し、低塩、低タンパク質、高ビタミン、中脂肪の原則に従い、粗い、硬い、粗い繊維、刺激のある食品の摂取を避けるように指導します。肝硬変患者は肝細胞が損傷しているため、タンパク質の代謝能力や耐性が低下しており、多量のタンパク質を摂取すると血中アンモニアが増加し、肝性脳症を引き起こす可能性があります。

タンパク質の摂取は主に植物性タンパク質にすべきです。植物性タンパク質には分岐鎖アミノ酸が多く含まれており、腸内細菌を保持し、便の量を増やすことができるからです。 1日あたり70g未満。自分でコントロールできない人には、辛抱強く説明し、食事状況を厳しく監視し、家族に協力してもらいましょう。体が飢餓状態になると、タンパク質の分解が進み、過剰なアンモニアが発生し、肝性脳症のリスクが高まる可能性があるため、カロリーの供給を確保する必要があります。

予後

予後は原因によって異なります。原因が明らかで簡単に除去できる患者（出血、カリウム欠乏など）の場合、予後は良好です。急性肝不全（重症ウイルス性肝炎や薬剤性肝炎）による肝性脳症の予後は、門脈体循環シャントを伴う肝硬変の予後よりも深刻です。腹水、黄疸、出血傾向のある人は肝機能が非常に悪く、予後も不良です。劇症肝不全による肝性脳症は予後が最も悪い。

肝臓病を積極的に予防・治療します。肝疾患の患者は、肝性脳症を引き起こす可能性のあるすべての要因を避ける必要があります。肝疾患患者を注意深く観察し、肝性脳症の前駆期および昏睡期の症状を早期に発見し、適切な治療を行います。