肺葉切除後の回復にはどのくらいの時間がかかりますか?

肺がんやその他の病気により、肺葉切除が必要になる場合があります。肺葉切除後、患者の呼吸機能は著しく低下します。このとき、リハビリテーションとコンディショニングを適時に実施する必要があります。手術後約1か月で、患者は基本的に正常に回復し、3か月後には一般的な簡単な身体活動を行うことができます。手術後は、軽い食事に注意し、喫煙と飲酒をやめ、特に風邪を予防し、呼吸機能に適切な運動を行う必要があります。

肺葉切除術後のケア

1. 手術後も気道を開いたままにしておく

呼吸器分泌物を適時に除去することは合併症を予防する効果的な手段です。痰の排出を助ける方法の一つに、背中を叩くというものがあります。患者が座り、看護師がベッドのそばに立って患者の手をカップ状に包み、共鳴力を高めて痰を緩めます。患者の肺の底から始めます。胸や背中を上から下へ、端から真ん中へ強くたたきます。同時に、患者に咳をさせ、手術した側の胸を手で押してもらいます。吸入するときはゆっくりして、咳をするときは圧迫して傷の痛みを和らげます。ネブライザー吸入。手術後約3日間、1回15〜20分間の定期的なネブライザー吸入を行い、煙の量はあまり多くしないでください。患者の喉が乾燥して喉が渇いて咳に影響する場合は、必要に応じてうがいをしたり、少量の温水を飲んだりしてください。

2. 胸腔ドレナージチューブのケア：

肺葉切除後にドレナージチューブを設置する目的は、患者の胸部に蓄積された空気、体液、血液を適時に体外に排出し、残った肺を適時に再膨張させて胸部の残存空洞をなくすことです。したがって、手術後 6 時間は横になったままにし、その後は排液を容易にするために半座位にする必要があります。ウォーターシールボトルのキャップが緩んでいないか、チューブが外れたり、ねじれたり、曲がったりしていないかに注意してください。水封ボトルの排液チューブを維持し、血栓がチューブ内腔を塞ぐのを防ぐために、水封ボトル内の水柱の動き、排液の性質、色、量に注意し、記録を残してください。

3. 早めの活動、休息、痛みの緩和。

適切な鎮痛剤が投与されます。一般的に使用される鎮痛法には、鎮痛剤ポンプがあります。患者は早めに動くように勧められます。手術後 2 日目にはベッドのそばに座ることができ、状態が許せば少し立つこともできます。3 日後には屋内で動き回ることができます。早期の活動は、さまざまな身体機能の回復を促進し、肺の換気を高め、痰の排出を促進します。また、蓄積された血​​液、空気、体液をドレナージチューブを通じて排出し、肺の再膨張を促進します。

4. 食生活に気を配りましょう。

手術から目覚めてから 6 時間後に、患者は高タンパク質、高カロリー、高ビタミンで消化しやすい液体または半液体の食事を少量ずつ頻繁に摂取する必要があります。これにより、体の組織の修復と防御能力が向上します。

5.身体機能強化トレーニング：

手術後の安静時間が長いため、手術後6時間は2時間ごとに患者を寝返りさせ、皮膚の圧迫部位をマッサージする必要があります。手術後2日目には、患者に上肢を使って髪をとかしたり、お椀を持ったり、頭の上から反対側の耳介に触れたりするように指示する必要があります。目的は、患側の大胸筋を鍛え、患側上肢の慢性麻痺を防ぐことです。