拒食症になる方法

拒食症になる方法

拒食症の原因は様々で、心理的要因や一部の器質的疾患と密接に関係しています。現代社会では、多くの人が減量によるボディシェイプを望んでいます。このとき、彼らは健康を維持するために何らかの合理的な方法を使用するのではなく、いくつかの過度なダイエット方法を使用します。過度なダイエットは、拒食症の重要な原因となることがよくあります。

拒食症の原因

かつて、AN は西ヨーロッパや北アメリカの文化に深く関連した疾患であると考えられていましたが、近年、グローバル化の進展、広告業界の急速な発展、食習慣の変化、大規模なフィットネス産業の出現、女性の社会的役割の変化により、AN が多くの非西洋社会でも報告されているという証拠が増えています。

AN 患者は、病気の発症前から、自尊心の低さ、完璧主義、頑固さ、保守主義、柔軟性のなさ、敏感さ、心配性、厳格さ、内向性、臆病さ、多動性、自尊心の強さ、自己中心性、非社交性、幼稚さ、空想、自分の意見を貫くことができない、優柔不断さなどの特定の性格特性を示し、成功や達成に対する要求が非常に高い場合があります。

AN の発症には遺伝的要因が関与しており、これは家族研究や双子研究によって確認されています。しかし、AN の遺伝パターンと遺伝子座はまだ解明されていません。 AN の神経生物学については、5-ヒドロキシトリプタミン (5-HT)、ノルエピネフリン (NE)、ドーパミン (DA) などの神経伝達物質を含む詳細な研究が行われてきました。AN にはさまざまな神経内分泌異常もあり、さまざまなホルモンや神経ペプチドが食欲や満腹感に関係しており、異なるホルモンや神経ペプチドの間にはさまざまな複雑な相互作用があります。

ほとんどの神経内分泌障害は状態に関連したものであり、臨床的に回復すると正常に戻ることがよくあります。脳画像診断では、複数のCT研究で、AN患者は長期間絶食すると脳脊髄液の空間(脳溝と脳室の拡大)が拡大することが示されており、ある研究では、この症状は体重増加後に回復することがわかっています。機能画像診断研究では、AN患者の前頭葉と頭頂葉の代謝と灌流が低下していることがわかっており、局所的な5-HT機能障害が発生していると推測されています。

予後: AN に対する一連の包括的な治療の後、約 45% の患者は後遺症がなく予後良好です。約 30% の患者は中等度の予後ですが、依然として多くの症状があり、体型や体重の問題があります。約 25% の患者は予後不良で、正常体重に達することが難しく、病気は慢性で再発性であり、入院を繰り返す必要があります。患者の5%~15%は、心臓合併症、多臓器不全、二次感染、自殺などで最終的に死亡します。病気の経過が短く、発症年齢が若い患者は予後が良好です。

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