遺伝歴のない小児におけるてんかんの原因は何ですか?

てんかんの患者さんを診たとき、私たちがまず考えるのは、その家族に遺伝性のてんかんがいるかどうかということです。実は、てんかんはすべて遺伝性というわけではありません。たとえ子供に発症したとしても、それは非遺伝的要因です。一般的にはこれらの原因によって引き起こされるので、私たちはそれをはっきりと理解する必要があります。

側頭葉てんかんの患者が睡眠中に側頭葉てんかん発作を起こした場合、睡眠時側頭葉てんかんと呼ばれることがあります。睡眠時側頭葉てんかんも、側頭葉てんかんの多くの症状の 1 つです。てんかんの治療には長い時間がかかり、治療の効果が現れるまで患者は根気強く治療を続ける必要があります。眠気型側頭葉てんかんは主に睡眠中に発症するため、患者によっては家族が予防策を講じる必要があります。睡眠時側頭葉てんかんの症状には、突然目が開く、目が覚める、パニックになるなどがあります。

睡眠時側頭葉てんかんの症状を理解するには、まず患者が睡眠時側頭葉てんかんについて理解する必要があります。名前の通り、睡眠時側頭葉てんかんは睡眠中に起こる側頭葉てんかんです。睡眠は、側頭葉てんかんの臨床発作および異常放電の重要な活性化因子です。臨床的には、あらゆる側頭葉てんかん発作は睡眠中に発生する可能性があります。研究によると、側頭葉てんかん発作の約 25% ～ 30% は主に睡眠中に発生し、このタイプの側頭葉てんかんは一般に睡眠時側頭葉てんかんとして知られています。

小児の睡眠関連側頭葉てんかんの症状は、一般的な側頭葉てんかんの症状とは異なります。小児の側頭葉てんかんの症状は一般的に発作性で、精神的抑うつや異常行動を伴います。睡眠誘発性側頭葉てんかんの一般的な症状には、睡眠中の突然の目開き、覚醒、パニック発作などがあり、ジストニアやその他の運動障害を伴うことが多く、少数のケースでは睡眠に関連した攻撃的な行動がみられます。睡眠関連側頭葉てんかんは、ナルコレプシー、夜驚症、悪夢、OSAS などの睡眠障害と多くの類似点があります。これらはすべて睡眠中に発生し、症状は主に発作性で、エネルギー不足や異常な行動を伴うことがあります。しかし、治療の原則は大きく異なり、予後も大きく異なります。

睡眠関連側頭葉てんかんと診断されると、通常は定期的な抗側頭葉てんかん治療が必要となり、そうでないと発作が繰り返されて神経精神機能に影響を及ぼす可能性があります。夜驚症や悪夢などのその他の睡眠障害は、通常、特別な治療を必要とせず、ほとんどが自然に治ります。ナルコレプシーやOSAS（閉塞性睡眠時無呼吸症候群）などの一部の睡眠障害では薬物療法や医療機器による介入が必要ですが、予後はおおむね良好です。したがって、睡眠関連側頭葉てんかんを理解するには、誤った治療を避けるために、他の一般的な睡眠障害との鑑別診断が主に重要です。

上記の内容は、睡眠中に側頭葉てんかんが発生する理由を友人に説明しました。友人は睡眠中に発生する側頭葉てんかんに注意する必要があります。気分が悪くなった場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。親や友人も子供の健康に注意し、側頭葉てんかんの発見を見逃さないようにしてください。最後に、皆様のご健康をお祈り申し上げます。