血栓が剥がれるまでには通常どのくらいの時間がかかりますか？

血栓が自然に剥がれることは稀なので、血栓ができてしまったら、血管塞栓症を避けるために早めに治療しなければなりません。医師の指導のもとアスピリンを服用したり、ワルファリンを服用するなど、薬物療法で治療することができます。薬物療法に加えて、症状が重篤な場合は血栓溶解療法も検討されます。日常生活では、食生活を強化することで血栓の予防と治療に役立ちます。

病因

1. 血管壁の損傷 血管壁の内腔表面は内皮細胞で覆われており、総面積は1000m2を超えています。正常な血管内皮細胞は抗血栓性があり、表面の負電荷を通じてATPase ADP酵素、組織プラスミノーゲン活性化因子（tpA）、トロンビンモジュリン（TM）、組織因子経路阻害剤（TFPI）、内皮由来弛緩因子（EDRF）PGI2などのさまざまな物質を放出し、血小板の粘着と凝集を防ぎ、線溶を促進し、血液凝固プロセスを抑制し、抗凝固効果を高め、血液の流動性を維持し、血栓症を予防します。

処理

血栓塞栓症は現在、心筋梗塞、脳血栓症、深部静脈血栓症、脳塞栓症、肺塞栓症など、人類の健康に対する最も深刻な脅威の一つであり、最も高い死亡率を引き起こします。さらに、血栓症は多くの疾患の発症に関与する重要な病理学的プロセスです。 1. 抗凝固療法 (1) ヘパリン：ヘパリンは一般的に使用される抗凝固剤であり、高度に硫酸化されたグリコサミノグリカンです。ヘパリンは哺乳類の組織に広く存在し、肥満細胞がその主な生成部位です。医療用ヘパリンの主な原料は、牛の肺と豚の腸粘膜です。臨床で使用されているヘパリンは、未分画ヘパリン（UFH）と呼ばれています。異なる相対分子量を持つ成分の混合物であるため、相対分子量は3,000〜30,000です。標準ヘパリン（SH）とも呼ばれ、薬物名はヘパリンナトリウムです。 （２）低分子量ヘパリン：粗ヘパリンを化学的または酵素的方法により相対分子量1000～12000の画分に分解し、精製する。低分子量ヘパリンには、製造元や製造方法の違いにより、少なくとも 10 種類あります。

2. 血栓溶解療法 血栓塞栓症は健康を危険にさらす一般的な病気の 1 つであり、最も効果的な治療法は血栓溶解療法です。血栓溶解薬は形成された血栓に使用され、線溶活性剤を使用してプラスミノーゲンをプラスミンに変換することで、血栓を適時に溶解し、局所の血液循環を回復させ、血栓の影響を受けた組織や臓器の機能を改善します。大量のデータから、血栓形成後、自己溶解できるのは 30% のみで、約 50% は持続し、それ以上形成されないことがわかっています。したがって、血栓塞栓症においては、血栓溶解療法を早期に開始するほど治療効果は高まり、特に脳、心臓、腎臓など生命に関わる重要な臓器の機能が早期に回復することから、臨床的意義は大きいと言えます。

3. 抗血小板薬 抗血小板療法は、血栓塞栓症、特に動脈血栓症などの白色血栓の予防と治療において重要な役割を果たします。長年臨床で使用されてきた、血小板の粘着、凝集、放出を防ぎ、動脈血栓症を予防する薬を抗血小板薬と呼びます。作用機序は、血栓塞栓症の発生は、まずさまざまな病原性危険因子による内皮細胞の損傷が原因であり、これにより血液細胞が接着、凝集し、血小板が活性化され、TXA2、5-HT β-TGなどのさまざまな血管作動物質が放出されるというものです。