右まぶたがけいれんしたり、ピクピク動いたりする場合は、眼瞼けいれんが原因の可能性があります。眼瞼けいれんとは、顔面神経が支配する筋肉が原因不明にピクピクと痙攣する病気です。中高年に多くみられる神経疾患で、症状が重篤な場合は精神的、肉体的に大きな苦痛を伴い、不随意のピクピクが頻繁に起こります。 右眼瞼けいれんの症状 1. 片側顔面けいれんの初期症状 片側顔面けいれんの初期段階では、咀嚼、瞬き、表情などの活発な顔の動きが顔面筋のけいれんを引き起こし、感情的な興奮、緊張、疲労、長時間の読書などによって悪化することがあります。症状は、休息したり気分が安定したりすると緩和されます。重症の場合、患者は睡眠中も含めて一日中痙攣を起こすことがあります。 患者によっては、まぶたの強制的な収縮により眼瞼裂が小さくなる場合があります。また、顔面筋が硬直して収縮し、口角が患側に傾き続ける場合もあります。この病気は生涯にわたって続く慢性的な病気であり、患者の生活、仕事、精神、心理に大きな影響を与えます。片側顔面けいれんの患者では、ごくまれに三叉神経痛を伴うことがあり、さらに少数の患者では、けいれん側に耳鳴り、めまい、難聴などを伴うことがあります。両側の顔面けいれんが同時に起こることは極めて稀です。 2. 片側顔面けいれんの後期症状 顔の半分が痙攣し、目が開けられなくなり、顔の痛み、頭痛、耳鳴りなどの症状を引き起こすことがあります。まぶたのけいれんは人々の注目を集めやすいからです。まずまぶたがピクピクと動き、その後ゆっくりと下がり、口角がピクピクし始めます。ピクピクがひどい場合はめまいも起こります。頻繁にピクピクすると日常生活に深刻な影響を及ぼし、軽度の顔面麻痺も起こります。けいれんは上まぶたに起こることが多く、下まぶたに起こることもありますが、人の思考や意識によって制御されるものではありません。 症状は生理的なものと病的なものに分けられます。前者は通常すぐに治まり、時には数日間続くこともあります。一方、後者はより深刻で、徐々に進行します。単純な上まぶたまたは下まぶたのけいれんから、上まぶたと下まぶたのけいれん、さらには同じ側の顔面筋の不随意なけいれんにまで進行します。最も一般的な原因は、頭蓋骨内を走る異常な血管による顔面神経根の圧迫と刺激であり、これが片側顔面けいれんの 99% を占めています。他の 1% は、頭蓋内腫瘍またはくも膜癒着による顔面神経の刺激です。 |
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