骨折が早期に脱臼するとどうなりますか?

骨折が早期に脱臼するとどうなりますか?多くの骨折患者は、自分の回復能力を過大評価しています。骨折が完全に治る前に、大量の仕事を急ぎすぎて、骨折部位が休まらず、治癒時に変形を引き起こします。骨折患者の中には、自分の状態を心配しすぎてリハビリ訓練を受けない人もいますが、これが治癒中に癒着を引き起こします。実際、松葉杖をあまりに早く外したり、まったく外さなかったりするのは誤りです。

骨折の治癒には 3 つの段階があります。

1.血腫形成期：骨折後1～2週間以内に、骨折端は肉芽組織によって最初につながります。

2.初期仮骨形成期：骨折後2～3週間で、骨折端は線維性の仮骨によって接続されます。

3.仮骨可塑性期：通常 1 ～ 2 年かかり、この間に骨の構造は継続的に再形成され、通常の人間の活動のニーズを満たすように最適化されます。

一般的な人間の骨折治癒時間：骨折治癒には独自のルールがあり、骨の各部位はそれぞれ異なるストレスや張力を受け、負荷レベルや機能要件も異なります。

骨折治癒に影響を与える全身的要因: 栄養失調、糖尿病、骨粗鬆症などの基礎疾患を持つ骨折患者の場合、骨折治癒時間は一般人口よりも大幅に長くなります。

臨床現場では、骨折が治癒基準に達したかどうかを判断するために主に以下の基準が使用されます。

1.局所的な圧痛や縦方向の打診痛がない。

2.地域内に異常な活動がない。

3. X 線検査では骨折線が不明瞭で、骨折線を連続的に通過する仮骨がみられる。

4.機能評価：外固定を外した後、上肢は1kgを水平に数分間保持でき、下肢は3分間動かずに連続して30歩以上歩くことができる。

5. 2週間連続して観察しても骨折部位が変形しない場合は、観察初日を臨床治癒日とする。2、4の測定は、変形や再骨折を防ぐことを原則として慎重に行う必要がある。

保存的治療： 1.ギプスまたは副木による固定。

ギプス固定：2.骨牽引または皮膚牽引固定。

外科的治療：

1.外科的内部固定の利点：しっかりと固定され、骨折の整復が良好で、隣接する関節を早期に動かすことができ、手術後の患者の快適性が向上し、複雑な骨折に対してより優れた効果があります。デメリット: 費用が高い、外科的外傷がある、保存的治療を受けている患者よりも感染の可能性が高い、内部固定を除去するために 2 回の手術が必要な患者もいる。

2.外科的外固定の利点：開放骨折や皮膚や筋肉の状態が悪い患者に使用でき、骨切りや四肢延長にも使用できます。デメリット：費用が高い、整復効果がやや劣る、骨折がずれる可能性がある、患者によっては内部固定治療に2回の手術が必要になる。