腹水穿刺の適応と禁忌

多くの医療処置、特に一部の専門的な技術では、対応する病気しか治療できません。腹腔鏡技術は、子宮疾患、子宮外妊娠、卵管不妊手術などの女性疾患の治療に一般的に使用されているため、多くの女性がこの医療技術に精通しています。これらの問題は、腹腔鏡技術を通じて十分に解決できます。腹部穿刺の適応と禁忌について学びましょう。

1. 腹腔鏡手術の適応

実際、腹腔鏡技術は女性不妊症の検査と治療に欠かせない手段となっています。さらに、腹腔鏡手術は以下の疾患も治療できます。

1.さまざまな種類の子宮外妊娠と卵管不妊手術。

2.不妊症、子宮穿孔および不妊手術リング

3.卵巣嚢胞、腫瘍、卵巣黄体破裂、多嚢胞性卵巣症候群。

4.子宮内膜症、子宮腺筋症、卵巣チョコレート嚢胞

5.子宮筋腫、子宮脱、機能性子宮出血

6.骨盤内炎症性疾患および骨盤内膿瘍

7.原因不明の慢性骨盤痛、性質不明の腫瘍、および卵巣組織生検の術前診断。

腹腔鏡手術の禁忌

①重篤な心臓、肺、肝臓、腎臓の機能障害。

②巨大な骨盤腹部腫瘤：腫瘤の上限が臍の高さを超える場合、または妊娠子宮が妊娠16週を超え、子宮筋腫の容積が妊娠4ヶ月を超える場合、骨盤腹部の手術スペースが限られ、腫瘤が視野を遮り、気腹症や穿刺により腫瘤が破裂する恐れがあります。

③腹壁ヘルニアまたは横隔膜ヘルニア：人工気腹の圧力により腹腔の内容物がヘルニア口に押し出され、腹壁ヘルニア嵌頓を引き起こす可能性があります。腹腔内容物が横隔膜ヘルニアを通じて胸腔内に入り、心臓や肺の機能に影響を及ぼす可能性があります。

④腸閉塞を伴うびまん性腹膜炎：腸管の明らかな拡張により、気腹針やトロカールによる穿刺時に腸穿孔の危険がある。

⑤経験の浅い外科医。

重度の骨盤癒着：腸の手術や多発性筋腫摘出術などの複数の手術により、尿管や腸弯曲部の癒着など、重要な臓器や組織の周囲に密で広範囲な癒着が生じる可能性があり、癒着を剥離する過程で重要な臓器や組織に損傷を与える可能性があります。

腹腔鏡手術の利点

1.直感的な効果のある多角度「検査」：腹腔鏡検査は、補助臓器に影響を与えることなくさまざまな角度や方向から検査することができ、非常に深い場所も見ることができるため、診断の見逃しや誤診のない直感的な検査の効果が得られます。

2.回復が早い：腹腔鏡手術は骨盤と腹腔を閉じた状態で行われるため、内部環境への影響がほとんどありません。患者が受ける外傷は開腹手術に比べてはるかに少なく、術後は合併症や後遺症もなく速やかに回復します。

3.入院期間が短い：手術は専門の医師によって行われ、正常な生理機能に影響を与えることなく、短期間で治療を完了できます。患者は手術後、通常の仕事や生活を再開できます。

4.腹部の美容効果が良好：従来の手術の傷跡は長く直線的ですが、腹腔鏡手術では傷跡が残らないため、女性の美容ニーズに適しています。

5.患者の負担を軽減: 手術は低侵襲で、必要な薬剤が少なく、費用も安く、回復も早く、入院も必要ないため、患者の負担が軽減されます。