ミオグロビンは人体にとって非常に重要なタンパク質です。私たちが普段吸い込んだ酸素はここに蓄えられ、分配されます。ミオグロビン含有量を正常レベルに維持することは、私たちの体の正常な機能の保証です。ミオグロビン含有量の増加または減少は、体に何らかの問題があることを示しています。高ミオグロビン症は、甲状腺機能低下症、筋ジストロフィー、筋萎縮症などによって引き起こされることがあります。では、ミオグロビンが低いということはどういう意味でしょうか? ミオグロビン値が低いのは正常ですが、ミオグロビン値が高い場合は問題があることを示している可能性があります。ミオグロビン(Mb)は、哺乳類細胞(主に筋肉細胞)内で酸素を貯蔵し、分配するタンパク質です。ポリペプチド鎖と補因子ヘムで構成され、相対分子量は 16,700 で、153 個のアミノ酸残基を含みます。ヘモグロビンを含まないアポミオグロビンはグロビンと呼ばれ、アミノ酸配列においてヘモグロビンのサブユニット(αグロビン鎖およびβグロビン鎖)と明らかな相同性があり、その構造および機能も極めて類似しています。 ミオグロビンの臨床的意義: 血清ミオグロビンの測定 ミオグロビンは、急性心筋梗塞 (AMI) の早期診断のための最も感度の高い指標として使用できます。しかし、その特異性は低く、骨格筋損傷、外傷、腎不全などの疾患によっても増加につながる可能性があります。 Myo 陽性は AMI を確定するものではありません。しかし、AMI 診断の早期除外には重要な指標となります。Myo が陰性であれば、心筋梗塞は基本的に除外されます。再梗塞の診断にも使用できます。臨床所見と合わせて、Myo が再び上昇した場合は、再梗塞または拡張梗塞とみなす必要があります。 増加する:急性心筋梗塞、急性筋損傷、筋ジストロフィー、筋萎縮症、多発性筋炎、急性または慢性腎不全、重度のうっ血性心不全、長期ショックなどの初期段階で見られる。心筋梗塞後1.5時間で上昇することがありますが、1~2日以内に正常に戻ります。 (1)血中濃度の上昇:甲状腺機能低下症、高アルドステロン症、腎不全、悪性高熱、激しい運動後など (2)尿中の増加:ポルフィリン症、ヘモグロビン尿、血尿など (3)血液と尿中のミオグロビン値の上昇:急性心筋梗塞、狭心症、心原性ショック、心筋症、筋疾患(進行性筋ジストロフィー、多発性筋炎、重症筋無力症)などでみられる。 基準値 男性:20~80μg/L 女性:10~70μg/L 診断限界:>100μg/L。 血清中の Mb レベルは年齢、性別、人種によって異なり、白人よりも黒人の方が高くなります。 |
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