脳炎に最も効く薬は何ですか？

脳炎は細菌性およびウイルス性に分けられます。したがって、どのタイプの髄膜炎であっても、まず特定の検査を実施し、その後、適時に薬を使用して治療する必要があります。より一般的なものには、フェニトインナトリウムなどの精神安定剤があります。脳浮腫や頭蓋内圧亢進を防ぐために、抗炎症治療を適時に行う必要があります。さらに、脳の微小循環を改善するために、適時に温度を下げる必要があります。この点に関しては、多くの薬があります。

脳炎に最も効く薬は何ですか？

薬剤1：けいれんを積極的に抑制する：ジアゼパム0.3～0.5mg/kgを毎回静脈内注射するか、フェニトインナトリウムの負荷投与を行う。頻繁なけいれんまたはけいれん重積状態のある患者には、けいれんが止まった後、フェノバルビタール 3～5 mg/kg/日、またはカルバマゼピン 15～20 mg/kg/日などの抗けいれん薬の維持量を投与する必要があります。

薬剤2：脳浮腫および頭蓋内圧亢進を抑制します。1日の水分摂取量は800～1200ml/m2に抑える必要があります。マンニトールは、1回あたり0.5～1 g/kgの用量で静脈内注射により投与することができます。または、フロセミドを 4 ～ 8 時間ごとに 1 回、1 回あたり 1 ～ 2 mg/kg、1 日 1 ～ 3 回投与します。重度の脳浮腫や頭蓋内圧亢進のある患者、または脳ヘルニアのリスクがある患者には、副腎皮質ステロイドを短期間使用することができます。

薬物3：治療は主に対症療法で、解熱、けいれんの停止、頭蓋内圧の低下、脳微小循環の改善、呼吸循環不全の救済などです。急性期にはデキサメタゾンの静脈内注入が使用され、治療期間は 2 週間を超えてはいけません。抗ウイルス治療にはリバビリンがよく使用され、マラリア脳炎にはアシクロビルが使用されます。脳細胞を養う薬剤を注入し、脳機能の回復を促進します。

小児髄膜炎の鑑別診断

1. 化膿性髄膜炎の中で最も混同されやすいのは、インフルエンザ菌による髄膜炎です。

2. ウイルス性中枢神経感染症は主にウイルス性脳炎です。ウイルス性髄膜脳炎とウイルス性脊髄炎はいずれも結核性脳炎と混同されることがあります。その中でも、散発性ウイルス性脳炎は流行性ウイルス性脳炎よりもさらに区別が必要です。

3. クリプトコッカス髄膜脳炎の臨床症状、慢性経過、脳脊髄液の変化は結核性髄膜炎と類似している可能性がありますが、病気の経過はより長く、自然治癒を伴う場合があります。慢性進行性頭蓋内圧亢進症の症状はより顕著であり、髄膜炎の他の症状とは異なります。この病気は小児ではそれほど一般的ではなく、結核性脳炎と誤診されやすいです。

4. 脳膿瘍 脳膿瘍を患う小児は、中耳炎や頭部外傷の病歴を持つことが多く、敗血症が原因となることもあります。先天性心疾患を伴うことが多い。脳膿瘍のある小児では、髄膜炎や頭蓋内圧亢進の症状に加えて、局所的な脳の徴候が現れることがよくあります。