会陰切開創に膿瘍がある場合の対処法

創傷感染は主にウイルスが体内に侵入して組織損傷や病変を引き起こし、その多くは病原体の侵入につながるため、平常時から注意を払い、個人の体調に応じて適切な検査を行う必要があります。会陰切開創から膿のような分泌物が出る場合は、感染が原因である可能性も否定できず、抗炎症薬で定期的に洗浄する必要があります。

創傷感染は主に病原体が人体に侵入し、組織の損傷や病理反応を引き起こすことによって起こります。

私たちの体は病原体に侵入されると、体の防御機構を動員して「侵入者」を殺し、体の安定を回復することができます。病原体が体内に侵入して感染を引き起こすかどうかは、主に病原体の毒性と体の抵抗力によって決まります。創傷感染は創傷治癒の速度に重大な影響を及ぼします。創傷感染の臨床治療法には次のようなものがあります。

傷口が感染してしまったらどうすればいいでしょうか?傷口の感染の治療は、感染の部位と重症度によって異なります。培養検査でクロストリジウム・ディフィシルが偶然発見され、嫌気性感染症の臨床症状がない場合は、治療は必要ありません。しかし、臨床感染が発生した場合は、経験に基づいて抗生物質を迅速かつ速やかに使用する必要があります。ペニシリン G は、依然としてクロストリジウム ディフィシルに対する第一選択薬です。重度の蜂窩織炎および筋壊死に対しては、1 日あたり 1,000 万～ 2,000 万単位のペニシリンを直ちに点滴で投与する必要があります。耐性はまれですが、クロストリジウム・ディフィシルのいくつかの株は相対的な耐性を獲得しています。メトロニダゾールはクロストリジウム・ディフィシル感染症の治療にも同様の効能があります。クロラムフェニコールとメトロニダゾールは、クロストリジウム・ディフィシルやエリスロマイシン、テトラサイクリン、クリンダマイシンに耐性のある一部の菌株を含むほとんどの嫌気性細菌に対して有効です。他の嫌気性細菌または好気性細菌が存在する場合は、広域スペクトル抗生物質（チカルシリンとクラブラン酸カリウムの併用、またはアンピシリンとスルバクタムの併用など）を早期に使用する必要があります。第三世代セファロスポリンまたはクリンダマイシンとアミノグリコシドの併用は、一部のクロストリジウム混合感染症に使用できますが、これらの抗生物質の有効性は比較的低く、クロストリジウム・ディフィシルはアミノグリコシドに対する耐性を獲得しています。

分泌物が多い深い傷の場合は、3% 過酸化水素で洗い流し、ガーゼストリップまたは 4% ゲンタマイシン溶液または 0.1% レブノール溶液に浸したガーゼで傷を覆い、治癒するまで包帯を交換し続けます。

すでに組織壊死を起こしており、長期間除去できない潰瘍創傷の場合、抗生物質よりもデブリードマンの方が重要です。創傷部の壊死組織を洗浄した後、包帯の交換を続けます。長期間治癒しない場合は、湿布を使用するか、皮膚フラップ移植を検討します。

注意事項: 創傷感染の主な原因は不適切な日常のケアと包帯の交換であるため、これらの点にさらに注意を払う必要があります。治療の過程では、食事療法にも注意を払い、前向きでポジティブな姿勢を維持する必要があります。複数のアプローチを講じることでのみ、傷をよりよく修復することができます。