膀胱内注入後に頻尿や排尿痛が起こるのはなぜですか?

膀胱点滴は比較的一般的な治療法で、膀胱がんの治療によく用いられます。膀胱に化学療法薬を点滴することは、膀胱がんの治療に補助効果があります。膀胱点滴を行う際には、いくつかの注意事項に注意する必要があります。患者は吐き気や嘔吐などの不快な症状を経験する可能性があります。このとき、速やかに栄養を重視し、患者の免疫力を高める必要があります。

膀胱内注入後に頻尿や排尿痛が起こるのはなぜですか?

膀胱内注入療法は臨床現場で非常に一般的であり、主にカテーテルを使用して膀胱、尿管、尿道、直腸に薬剤を直接注入し、治療効果と予防効果を実現します。この方法は主に膀胱がん、慢性膀胱炎、間質性膀胱炎などの治療に用いられます。

膀胱に注入される薬剤の中には毒性のあるものがあり、膀胱に注入された後、傷を殺しながら正常な膀胱粘膜を損傷します。同時に、治癒していない傷に対しては一定の致死性があります。そのため、膀胱内注入後に粘膜損傷や膀胱炎を起こしやすく、頻尿、排尿切迫感、排尿時の痛みなどの症状を引き起こす可能性があります。この時、直ちに感染予防処置を実施し、水分をたっぷり摂る必要があります。膀胱炎が再発した場合は膀胱点滴を中止し、炎症が改善した後に点滴を再開するか、毒性の少ない点滴薬に変更する必要があります。膀胱への点滴は、感染の急性期には通常禁忌です。したがって、灌流後に上記の症状が発生した場合は、病気の進行を遅らせないように直ちに治療を行う必要があります。

灌流療法中にどのような予防措置を講じるべきですか?

1. 膀胱点滴用のさまざまな薬剤を使用した後、発熱、膀胱の炎症、尿道狭窄などの症状を引き起こす可能性があります。その理由は、カテーテル挿入の繰り返しや不適切な挿入により尿道粘膜が損傷を受けるためと考えられます。カテーテルの化学的毒性により、尿道粘膜の正常な構造が破壊されます。定期的な膀胱鏡検査や尿道内手術の繰り返しにより、尿道損傷の可能性が高まります。あるいは、患者の感染抵抗力が低下し、注入プロセス中に無菌操作技術が厳密に遵守されず、尿路感染症を引き起こし、尿道狭窄につながります。あるいは、高濃度の薬液が尿道粘膜を直接刺激し、上皮細胞の変異や粘膜下線維化を引き起こすことによっても引き起こされる可能性があります。

副作用を軽減するためには、無菌操作を厳密に実行し、比較的細くて柔らかいカテーテルを選択し、滅菌パラフィン綿球で十分に潤滑する必要があり、乱暴な操作は避けなければなりません。さらに、カテーテルが膀胱内にないときに薬剤を注入すると尿道粘膜が刺激され、尿道狭窄を引き起こす可能性があるため、これを防ぐことが重要です。注入前には、薬液が膀胱内に 1 ～ 2 時間保持されるように、患者に膀胱を空にするよう指示する必要があります。注入後は、カテーテルを生理食塩水で洗い流し、カテーテルの外側の開口部をクランプして取り外す必要があります。これにより、カテーテル内に残っている薬剤液が尿道に流れ込み、尿道粘膜を損傷するのを防ぐことができます。

第二に、点滴療法は薬剤を一箇所に集中させ、体の他の部分の正常細胞への副作用を軽減しますが、それでも避けられません。例えば、膀胱がんに対する薬剤点滴は、男性の場合、前立腺炎、膀胱炎、膀胱出血などの合併症を引き起こすことがよくあります。化学療法薬の使用は、必然的に正常細胞にダメージを与えます。灌流治療中、化学療法の毒性副作用を調節し、緩和するために、漢方薬ジンセノサイドRh2を使用する必要があります。ジンセノサイドRh2のモノマー含有量が16％を超えると、化学療法薬との相乗的な抗癌効果を生み出し、使用される薬剤の量を減らし、化学療法が体に与える害を減らすことができます。あるいは、西黄丸を試すこともできます。ある記事によると、西黄丸を膀胱内化学療法と組み合わせると、膀胱腫瘍の再発率や副作用の発生率が低下し、生活の質が向上するそうです。