便に油が混じっているのはなぜですか？

便に油が混じっている場合は注意が必要です。これは脂肪便と呼ばれます。脂肪便の原因は小腸の消化機能が弱まり、一部の栄養素が十分に吸収されずに代謝されないことです。最も一般的な原因は肝臓や胆嚢の病気、腸の病気、膵臓の病気です。この現象が頻繁に起こる場合は、健康への大きな害を避けるために、早めに病院で定期検査を受ける必要があります。

便に油が混じっているのはなぜですか？

専門家によると、油っぽい便は、脂肪便として知られる異常便の一般的な症状です。脂肪便とは、様々な原因により小腸の消化吸収機能が低下し、栄養分を十分に吸収できずに便中に排泄される栄養欠乏の臨床症候群を指します。消化不良症候群とも呼ばれます。

患者が便中に過剰な脂肪を排泄するため、小腸吸収不良とも呼ばれ、油性下痢としても知られています。原因は様々で、吸収不良症候群、胆汁酸塩および膵臓消化酵素の欠乏、腸炎または憩室症、腸の脂肪代謝障害、ガストリノーマまたは乳管の脂肪吸収不全などがあります。典型的な脂肪便の便は色が薄く、量が多く、脂っこくまたは泡立ち、水面に浮くことが多く、悪臭を放つことが多いです。具体的な原因は次のとおりです。

1. 肝胆道疾患

胆道閉塞性疾患の中でも肝外胆管閉塞や肝内胆管閉塞に多くみられますが、これは胆管閉塞により胆汁の停滞や胆汁の組成変化が生じやすく、腸腔内の胆汁酸濃度が著しく低下し、脂肪加水分解や脂肪酸分解などの消化作用に影響を及ぼし、便から脂肪が排出されて脂肪便を引き起こすためです。

2. 腸の病気

各種腸管感染症、広範囲小腸切除、原発性小腸リンパ腫、動脈硬化症による小腸虚血、腸管脂質代謝症候群、好酸球性胃腸炎、食物アレルギーなどにより、小腸粘膜上皮細胞の消化機能が障害され、脂肪便が生じることがあります。

3. 膵臓疾患

膵臓病変における慢性膵炎および膵臓癌。これは主に膵臓からの膵リパーゼ分泌の大幅な減少によるもので、脂肪の消化不良を引き起こし、大量の脂肪物質が便中に排泄される原因となります。

4. 内分泌疾患

脂肪便は、副腎機能不全、甲状腺機能低下症などの内分泌疾患の患者にも発生する可能性があり、また少数ですが甲状腺機能亢進症の患者にも発生することがあります。これは、内分泌障害が脂質代謝障害を引き起こしやすく、脂肪便につながる可能性があるためです。

5. その他

β-リポタンパク血症、γ-グロブリン血症、胃亜全摘出、強皮症なども脂肪代謝機能の低下や脂肪便を引き起こしやすくなります。