妊婦のブドウ糖負荷試験とは何ですか？

健康な赤ちゃんを出産するために、多くの妊婦は出生前検診を受けます。妊婦健診には多くの項目があり、また、妊娠の段階によって必要な検査項目も異なります。耐糖能検査は妊娠後期に実施する必要がある検査項目です。血糖値検査により、妊婦が妊娠糖尿病に罹患しているかどうかを確認し、妊娠糖尿病が胎児に与える影響を軽減するために適切な治療を施すことが可能です。以下では、耐糖能に関連する知識について詳しく紹介します。

1. ブドウ糖負荷試験とは何ですか?

1. 妊婦の血糖スクリーニング結果が高リスクを示した場合、医師は通常、妊娠糖尿病かどうかを確認するために、糖耐性テスト（ブドウ糖負荷テスト）を継続することを推奨します。

2. ブドウ糖負荷試験は、ブドウ糖負荷試験とも呼ばれ、糖尿病を診断するための臨床検査方法です。主に静脈内と経口の2種類があります。静脈内ブドウ糖負荷試験は、胃切除後や吸収不良症候群などの特別な患者に適しています。経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）は、最も一般的な臨床検査方法です。

2. なぜ糖スクリーニングを行う必要があるのですか?

1. 現在、妊婦の約10％が妊娠糖尿病を患っており、その有病率は急速に増加しています。

2. 糖代謝異常はさまざまな原因で引き起こされますが、人体は通常、明らかな症状を示さず、空腹時血糖値も正常であるため、多くの妊婦はそれを無視します。

3. 妊娠糖尿病は妊婦と胎児の両方に深刻な悪影響を及ぼします。

（１）妊婦の場合、高血糖、高血圧等の症状を引き起こすことがあります。

（２）胎児にとっては、胎児流産、子宮内発育遅延、奇形、巨大児、低出生体重など様々な疾患のリスクが高まります。また、高ビリルビン血症や呼吸窮迫症候群など、さまざまな新生児合併症を引き起こしやすくなります。

（４）妊婦や胎児の将来の生活にも影響を及ぼし、一般人よりもこうした病気を発症するリスクが高い。

3. 妊婦の正常な耐糖能はどの程度ですか?

通常、血糖値は糖分摂取後30分～1時間以内に急激に上昇し、2時間後には空腹時のレベルに戻ります。糖分摂取後2時間経っても正常値に戻らず、尿糖が陽性の場合は、耐糖能異常を意味します。