肝腺腫とは何ですか？

肝腺腫の原因は現在のところあまり明らかではありませんが、経口避妊薬と密接な関係があることが知られており、患者の多くは若い女性です。肝腺腫の最も顕著な特徴は、吐き気を伴う右上腹部の痛みです。肝腺腫の患者さんの中には、明らかな症状がない方もいます。症状の有無にかかわらず、できるだけ早く治療する必要があります。病気について総合的に理解することが重要です。肝腺腫とは何かを見てみましょう。

病因：この病気の本当の原因は不明です。現在、この病気の発生は経口避妊薬と密接に関係していると考えられています。肝腺腫患者の 90% 以上は若い女性に発生し、患者の少なくとも 75% は避妊薬の服用歴があります。避妊薬を服用している 30 歳以上の女性は、この病気のリスクが高くなります。肝腺腫の発生率は、避妊薬の服用時期と服用量に直接関係しています。肝腺腫は閉経後の女性にはほとんど発生せず、男性に発生する肝腺腫は、糖尿病、グリコーゲン貯蔵疾患、およびアンドロゲンの使用に関連している可能性があります。臨床症状は腫瘍の大きさ、位置、合併症の有無によって異なります。 5%～10%は症状がなく、身体検査や手術中に偶然発見されます。肝腺腫の患者の約 1/3 は腹部腫瘤と最近の右上腹部の痛みを呈しており、その痛みは鈍痛である可能性があり、吐き気、食欲不振などの不快感を伴います。しかし、腫瘍が破裂して出血すると、患者は右上腹部に突然の激しい痛みを感じることがあります。身体検査では、腹筋の緊張、局所的な圧痛、反跳痛が明らかになる可能性があり、重症例では出血性ショックの症状が現れることがあります。黄疸と発熱が時々見られます。臨床医は、HCA が破裂して出血する傾向があるだけでなく、肝細胞癌に変化する可能性があることにも注意する必要があります。