尿道鏡検査はどのように行うのですか?

尿道鏡検査は、泌尿器疾患の診断に使用される検査方法です。尿道鏡検査は、多かれ少なかれ痛みを伴い、患者にダメージを与えます。尿道鏡検査は、うっ血や浮腫などの炎症反応を引き起こしますが、通常は休息後に回復します。尿道鏡検査は、主に尿路感染症の患者の膀胱および尿道内視鏡検査に使用されますが、尿道狭窄の患者には推奨されません。尿道狭窄の患者に尿道鏡検査を行うと、穿孔を引き起こす可能性があるためです。

尿道鏡検査はどのように行うのですか?

まず、尿道鏡検査は一般的に膀胱鏡検査を通じて行われるということを明確にしておく必要があります。内視鏡を外尿道口から膀胱内に挿入し、尿道粘膜に新たな腫瘍、炎症性浮腫、その他の病変があるかどうかを観察します。通常、手術前に特別な準備は必要ありません。尿を我慢している患者様は、手術前に一度排尿していただく必要があります。内視鏡感染を防ぐため、膀胱鏡を挿入する前に外陰部を徹底的に消毒する必要があります。手術後は、患者に水分を多く摂り、排尿を頻繁に行うようアドバイスする必要があります。上記内容は参考情報であり、具体的な投薬や治療指示については医師の対面診察をご参照ください。

尿道鏡検査の禁忌は次のとおりです。

（１）尿道狭窄：尿道穿孔の主な原因は、検査前に尿道狭窄の可能性を考慮せず、抵抗を感じても無理に挿入を続けることである。

（２）膀胱容量が50ml未満の場合：膀胱容量が事前に分からない場合、内視鏡検査中に膀胱穿孔が起こることが多い。膀胱容量が小さすぎると、内視鏡による損傷がなくても、観察効果が不十分になる場合が多くあります。

（3）1週間以内に検査を繰り返さない：最初の検査では鬱血、浮腫、炎症反応が起こることが多いため、上記の変化が消える前に検査を繰り返すと、患者に不必要な苦痛を与えるだけでなく、検査結果が実際の状況を反映することが難しくなります。

（４）急性炎症期には原則として検査は行わない。

（５）全身性出血性疾患の患者は膀胱尿道鏡検査および治療を避けるべきである。

尿道鏡検査後、どのような感じがしますか?

検査後、尿道に痛みが生じたり、48時間ほど灼熱感を伴う不快感が生じたり、尿に血が混じったりしますが、通常は半日から1日で消えます。

水分をたくさん摂ると痛みが軽減され、血尿も軽減されます。

痛みが続く場合、発熱がある場合、または尿に血が混じっている場合は、医師に知らせてください。