手口病は、ある程度伝染する病気です。この病気は、皮膚の表面に明らかな異常な症状を引き起こし、子供にも蔓延しています。しかし、この病気は、いくつかの治療法、例えばいくつかの薬によって解決することができます。では、手口病の初期段階では、どのような薬を服用すべきでしょうか? 手足口病は、エンテロウイルスによって引き起こされる感染症です。手足口病を引き起こすエンテロウイルスには20種類以上ありますが、その中で最も一般的なのはコクサッキーウイルスA16(Cox A16)とエンテロウイルス71(EV 71)です。主に5歳未満の子供に発症し、口の痛み、食欲不振、微熱、手足、口などにできる小さな水疱や潰瘍などの症状が見られます。ほとんどの子供は1週間ほどで自然に回復しますが、少数の子供は心筋炎、肺水腫、無菌性髄膜脳炎などの合併症を発症することがあります。重病の子どもの中には、病状が急速に進行して死に至る人もいます。現時点では有効な治療薬が不足しており、対症療法が中心となっている。 1. 一般的な症例の治療: (1)隔離を強化する:交差感染を避け、十分な休息を取り、軽食をとり、口腔と皮膚をしっかりケアする。 (2)対症療法:発熱、嘔吐、下痢等の症状に応じて治療する。 (3)病因的治療:リバビリン等 2. 重症例の治療: ( 1)同時性神経障害を伴う症例: ① 対症療法:冷却、鎮静、抗けいれん薬(ジアゼパム、フェノバルビタールナトリウム、水和クロラール等) ②頭蓋内圧亢進の制御:摂取を制限し、脱水のためにマンニトールを投与します。投与量は1回あたり0.5〜1.0g / kg、4時間ごと〜8時間ごとであり、状態に応じて投与時間と投与量を調整し、必要に応じてフロセミドを追加します。 ③ 免疫グロブリンの静脈内注射:1g/kgを2回または2g/kgを1回 ④ 必要に応じてグルココルチコイドを使用する:メチルプレドニゾロン1~2mg/(kg·d)を1~2回点滴静注する。重症の場合は、短期の高用量顆粒(メチルプレドニゾロン 15~30 mg/(kg·d)、3 日後に少量に減量可能)で治療できます。 ⑤呼吸不全の患者には機械的人工呼吸器を装着し、呼吸管理を強化する必要がある。 (2)呼吸器系と循環器系の合併症を伴う症例: ① 気道を広げて酸素を吸入する。 ②静脈路を確保し、呼吸、心拍数、血圧、血中飽和度をモニターする。 ③呼吸不全の場合は、適時に気管内挿管を行い、陽圧人工呼吸器を使用し、血液ガス分析に応じて随時呼吸パラメータを調整する。 ④必要に応じて血管作動薬や免疫グロブリンGを使用する。 |
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