トロンビン時間の延長の臨床的意義

プロトロンビン時間とは、体内に血小板血漿が不足している場合、または組織因子が過剰である場合に、プロトロンビンがトロンビンに変換され、血漿凝固を引き起こすことを指します。トロンビン時間の延長は臨床的に非常に重要な意味を持ちます。臨床検査を通じて、重度の肝炎や肝硬変などの出血性疾患の診断に使用できます。

トロンビン時間の延長の臨床的意義

プロトロンビン時間検査は、先天性凝固疾患や外因性凝固経路の後天性出血性疾患の診断に適しているだけでなく、重症肝炎や早期肝硬変の診断にも大きな意義があります。また、臨床診療において経口抗凝固薬治療のモニタリングに推奨される検査指標でもあります。 1. 長期：凝固因子 II、V、VII、X の先天性欠乏、フィブリノーゲン (Fg) 欠乏 (<0.5g/L)、無フィブリノーゲン (Fg) 血症、異常フィブリノーゲン (Fg) 血症、播種性血管内凝固症候群、原発性線溶亢進症、重篤な急性および慢性肝疾患、閉塞性黄疸、ビタミン K 欠乏、循環抗凝固因子の増加など。 2. 短縮：先天性第V因子過剰、血栓性疾患、播種性血管内凝固症候群（DIC）の凝固亢進期間、経口避妊薬など。

予防

1. 空腹時に上肢静脈から血液を採取します。 2. 採血工程は無菌操作を厳守し、同じタイプの試験管を使用し、抗凝固剤としてクエン酸ナトリウムを使用します。 3. プロトロンビン時間は、同じ実験試験試薬を使用して、さまざまな条件下でテストされました。 4. テスト結果に影響を与える他の要因を回避するために、テストプロセス中は操作手順に厳密に従ってください。

トロンビンとは、標準化されたプロトロンビンを血漿に加えた後、血液が凝固するまでにかかる時間です。正常範囲は16～18秒ですが、正常範囲を3秒以上超える場合は異常です。トロンビン時間の延長は、血漿フィブリノーゲンの減少や構造異常、ヘパリンの臨床使用、ならびに肝疾患、腎疾患、全身性エリテマトーデスにおけるヘパリン様抗凝固剤および線溶機能亢進の増加に見られます。関連する病気の有無を確認するには、医師に相談してください。