肝臓に血管腫がある場合の対処法

一般的に肝臓の血管腫は基本的に良性腫瘍または先天性血管奇形です。この疾患の発生は年齢に制限されず、患者の内分泌系に関連しています。変化が起こると、患者は消化不良、吐き気、膨満感、肝臓の痛みなどの症状を経験する可能性があります。通常、血管腫の成長は比較的遅いため、患者は早めに病院に行って検査を受ける必要があります。

肝内血管腫の治療1. 外科的治療現在、肝血管腫の治療法としては、主に血管腫切除、血管腫縫合結紮、肝動脈結紮、マイクロ波凝固、高周波治療、肝動脈塞栓術などがあります。肝移植は、肝機能不全やカサバッハ・メリット症候群を併発している場合など、切除できないびまん性肝血管腫や巨大血管腫の治療にも使用できます。

2. 非外科的治療 (1) 肝動脈塞栓術（TAE）肝血管腫は主に肝動脈から血液が供給されるため、TAE は肝血管腫の治療に使用されます。動脈を塞栓すると、腫瘍内に血栓が形成されることがあります。血栓は組織化され線維化し、腫瘍が線維腫のような構造を形成する原因となり、それによって血管腫を縮小し硬化させる目的が達成されます。（２）肝血管腫のマイクロ波凝固および高周波治療。マイクロ波は熱エネルギーに変換され、周囲の組織を凝固させ、腫瘍を局所的に縮小・硬化させ、腫瘍を凝固させる目的を達成します。

肝内血管腫の症状1. 腹部腫瘤腹部腫瘤は嚢胞状で、圧痛はなく、表面は滑らかまたはざらざらしています。腫瘤部位を聴診すると、伝導性血管雑音が時々聞こえることがあります。 2. 胃腸症状には、右上腹部の鈍痛や不快感、食欲不振、吐き気、嘔吐、げっぷ、食後の満腹感、その他の消化不良症状が含まれます。 3. 圧迫症状巨大な血管腫は周囲の組織や臓器を圧迫することがあります。下部食道の圧迫は嚥下困難を引き起こす可能性があります。肝外胆管の圧迫は閉塞性黄疸や胆嚢液貯留を引き起こす可能性があります。門脈系の圧迫は脾腫や腹水を引き起こす可能性があります。肺の圧迫は呼吸困難や無気肺を引き起こす可能性があります。胃や十二指腸の圧迫は胃腸症状を引き起こす可能性があります。 4. 肝血管腫の破裂と出血肝血管腫の破裂と出血は、出血やショック症状だけでなく、上腹部の激しい痛みを引き起こす可能性があります。ほとんどは肋骨弓の下で増殖し、外力により破裂して出血する大きな肝血管腫です。 5. カザバッハ・メリット症候群：血小板減少症と凝固因子の大量消費によって引き起こされる凝固異常。病因は巨大血管腫内の血液貯留であり、大量の赤血球、血小板、凝固因子II、V、VI、フィブリノーゲンが消費され、異常な凝固機構を引き起こし、さらにDICに発展する可能性があります。 6. 肝臓の外で自由に増殖するその他の有茎性血管腫は、ねじれると壊死を起こし、激しい腹痛、発熱、虚脱を引き起こすことがあります。患者によっては、巨大な血管腫が動静脈瘻の形成を伴い、心臓に戻る血液の量が増加して心不全につながることがあります。

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