凍った人は病気が原因です。凍った人というと、不思議に思う人も多いでしょう。凍った人の原因は何で、病気が起こるとどのような症状が出るのでしょうか。文字通りの意味から判断すると、凍りついた男はまるで凍りついているような状態です。実際、凍りつき症候群は運動ニューロン疾患です。患者の運動ニューロンが損傷を受けるため、患者の手足、体幹、胸部、腹部の筋肉が萎縮したり、弱くなったりします。 1. 原因 ALSの原因は未だ不明です。症例の 20% は遺伝や遺伝子の欠陥に関連している可能性があります。さらに、重金属アルミニウム中毒などのいくつかの環境要因が運動ニューロンの損傷を引き起こす可能性があります。運動ニューロンの損傷の原因に関する主な理論は次のとおりです。 1. 神経毒性物質の蓄積。グルタミン酸が神経細胞の間に蓄積し、時間の経過とともに神経細胞に損傷を引き起こします。 2. フリーラジカルは神経細胞膜を損傷します。 3. 神経成長因子が不足すると、神経細胞が成長し発達し続けることができなくなります。 2. 臨床症状 初期症状は軽度で、他の病気と混同されやすいです。患者は、わずかな脱力感、筋肉のけいれん、疲労感などの症状を感じることがありますが、徐々に全身の筋萎縮や嚥下困難へと進行します。最終的には呼吸不全が起こります。 臨床症状により、大きく分けて2つのタイプに分けられます。 1. 四肢発症型 最初の症状は四肢の筋肉の進行性の萎縮と衰弱であり、最終的には呼吸不全に至ります。 2. 髄質発症型 嚥下困難や発話困難が早期に現れ、急速に呼吸不全に進行します。 処理 できるだけ早く診断と鑑別診断を行い、リルタイなどの薬剤による神経保護と支持療法をできるだけ早く提供し、定期的なフォローアップを維持します。 1. 一般的な治療 支持療法:対症療法と適切な運動。例えば、呼吸器や消化器の機能に注目してみましょう。唾液が多い場合は少量の抗ヒスタミン薬を投与し、痰が多い場合はネブライザー吸入や去痰薬を投与し、うつ症状がある場合は抗うつ薬による治療を行います。さらに、褥瘡を防ぐために、より頻繁に寝返りを打つ必要があります。摂食障害が起こった場合は、経鼻胃管栄養法または経皮胃瘻造設術(PEG)が行われます。 2. 特別な治療 現在、ALSの治療薬として国際的に認知され、米国食品医薬品局(FDA)に承認されている唯一の薬はリルテックであり、できるだけ早く使用する必要があります。 3. 呼吸療法 呼吸が困難になった場合は、通常の酸素または双方向陽圧呼吸(BiBAP)装置を使用して呼吸を補助することができます。呼吸不全がさらに進行した場合は、気管切開と人工呼吸器の使用が必要になります。 4. 研究の進捗 現在、国際社会は、神経栄養因子、ビタミンE、ビタミンC、クレアチン、CoQ10などの抗酸化物質をリルタイと組み合わせて、筋萎縮性側索硬化症の予防治療を提供しようとしています。しかし、上記の治療法は臨床試験によってまだ確認されていません。さらに、科学者たちはこの病気の遺伝子治療に関する実験的研究も行っています。 |
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