痔に悩まされると、仕事や生活に非常に深刻な影響を及ぼします。まず、痔は肛門周辺の病変で、座ることができなくなります。歩くと、肛門に異物がぶら下がっているように感じられ、非常に不快です。また、痔は早期発見すればするほど治療が容易になります。初期段階であれば薬で治すことができますが、末期段階に達して外痔核ができた場合は、基本的に手術でしか治療できません。以下では、編集者が痔の初期症状についてご紹介します。 症状 (便に血が混じる 痛みがなく、断続的で、排便後に鮮やかな赤い血が出るのが特徴で、初期の内痔核や混合痔核によく見られる症状でもあります。血便は、主に便が粘膜を擦りむいたり、排便時に過度の力が加わったりして、拡張した血管が破裂して出血することで発生します。軽症の場合は、便やトイレットペーパーに血が混じり、その後血が滴り落ちます。重症の場合は、出血が噴出しますが、数日後には自然に止まることが多いです。これは診断にとって重要な意味を持ちます。便秘、硬くて乾燥した便、飲酒、辛い食べ物の摂取はすべて出血の原因となります。長期間にわたって出血が繰り返されると貧血が起こることがありますが、これは臨床上珍しいことではなく、出血性疾患と区別する必要があります。 痔核脱出 多くの場合、これは末期症状であり、最初に便に血が混じり、その後脱出します。末期段階では、痔核は大きくなり、徐々に筋層から離れ、排便時に肛門から押し出されます。軽症の場合は排便時に脱出するだけで、排便後は自然に元の位置に戻ります。重症の場合は手で押し戻さなければなりません。さらに重症になると、咳をしたり歩いたりするなど、腹圧が少し高くなると肛門から脱出し、脱出すると戻りにくくなり、出産が不可能になります。脱出が最初の症状であると報告する患者も少数います。 痛み 単純な内痔核は痛みがなく、一部では重苦しさや膨張感を感じることがあります。内痔核や混合痔核が脱出して嵌頓し、浮腫、感染、壊死が起こると、さまざまな程度の痛みが生じます。 かゆみ 末期の内痔核、脱出痔核、肛門括約筋の弛緩では、分泌物が漏れることがよくあります。分泌物の刺激により、肛門周辺のかゆみや不快感、さらには皮膚湿疹が発生することが多く、患者は非常に不快に感じます。 |
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