頭が軽く震える原因は様々ですが、その一つが本態性振戦と呼ばれるもので、頭や手によく起こる運動障害です。この病気の原因は様々で、患者の60%に家族歴があります。これは患者にとって非常に有害であるため、患者は適切な治療を受け、普段から体調を整えておく必要があります。 疾患分類 本態性振戦は家族性振戦とも呼ばれ、患者の約 60% に見られます。本態性振戦の複数の家系において世代間現象は見られず、男女比は均衡している。一般的には常染色体優性遺伝と考えられており、65~70歳までに完全浸透する。不完全浸透や散発例も報告されている。散発例と遺伝例の臨床的特徴は全く同じであり、通常は同じ病気と考えられているが、関連する遺伝子異常はまだ特定されていない。 本態性振戦の発症年齢の二峰性特性は、2 つの異なる異常遺伝子が存在する可能性を示唆しています。家族性振戦の発症年齢は散発性の場合よりも早いため、早期発症の本態性振戦は遺伝的感受性の影響をより強く受け、それが臨床的サブタイプの特徴に大きく影響する可能性があることが示唆されます。 臨床症状 1. 本態性振戦の家族歴はありますか? 家族性振戦としても知られ、患者の約 60% に家族歴があり、常染色体優性遺伝の特徴を示しています。研究者らは、家族歴の割合が 17.4% から 100% まで異なると報告しました。このような大きな差がある理由は、本態性振戦の診断基準が異なるためです。本態性振戦の家族歴を正しく評価するには、振戦の症状に関する問診と臨床検査が重要です。 2. 発生率 典型的な本態性振戦は、小児、青年、中高年に見られます。一般人口における発生率は0.3%~1.7%で、加齢とともに増加します。発症率は40歳以上では5.5%に上昇し、65歳以上では10.2%になります。男女間で発生率に大きな差はありません。スウェーデンとフィンランドでは、女性と男性の発生率比は 0.5:0.71 と報告されています。本態性振戦は左利きの人に多く見られる可能性があります。 3. 発症年齢 本態性振戦はどの年齢でも発症する可能性があります。発症のピーク年齢については 2 つの見解があります。1 つは、発症年齢の分布が二峰性特性を持つという見解で、20~30 歳と 50~60 歳の 2 つの年齢層に分かれています。もう 1 つは、本態性振戦は 10 代の若者にはほとんど発症せず、年齢とともに症例数が増えるという見解です。平均発症年齢は 37~47 歳です。 4. 病気の経過 振戦の発症年齢は病気の進行とは関係ありません。ほとんどの学者は、この病気は常にゆっくりと進行し、決して治らないと考えています。振戦による生産性の低下は発症後 10 ~ 20 年で始まり、病気の持続期間と年齢とともに発生率が高くなります。 |
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