大腸内視鏡検査中にマンニトールを摂取する方法

誰もが人生でマンニトールに出会ったことがあると思います。実際、マンニトールの主な医療機能は利尿剤です。頭蓋内圧を下げ、腎臓病の治療に非常に明らかな効果があります。平常時は特に注意を払う必要があります。マンニトールの使用法と臨床応用について十分に理解する必要があります。

主な用途

マンニトールは、医薬品として優れた利尿剤、頭蓋内圧、眼圧を下げ、腎臓の治療薬、脱水剤、砂糖の代用品として使用され、錠剤の賦形剤、固体および液体の希釈剤としても使用されます。マンニトール注射剤は、高浸透圧降圧剤として、臨床救急、特に脳疾患の救急においてよく使用される薬剤であり、頭蓋内圧を下げる薬剤に求められる迅速な血圧降下と正確な効能という特徴を備えています。錠剤の賦形剤として、マンニトールは非吸湿性、速乾性、良好な化学的安定性を有し、さわやかな味と良好な造粒性という特徴を有しており、抗癌剤、抗生物質、抗ヒスタミン剤、ビタミン剤などのほとんどの錠剤に使用されています。また、二日酔い覚まし薬や口中清涼剤などのチュアブル錠にも使われています。食品用途としては、糖類、糖アルコール類の中で最も吸水率が低く、すっきりとした甘味を有しており、麦芽糖、チューインガム、餅などの食品のくっつき防止に使用され、また、菓子類全般のくっつき防止剤としてもご使用いただけます。糖尿病患者向け食品、ボディービル食品などの低カロリー・低糖質甘味料としてもご使用いただけます。産業界では、マンニトールはプラスチック産業でロジンエステルや人工グリセリン樹脂、爆薬、起爆装置（ニトロマンニトール）などを製造するために使用されます。化学分析におけるホウ素の測定や、生物学的試験における細菌培養剤として使用されます。マンニトールは人間の消化管で吸収されますが、体内に蓄積されることはありません。吸収された後、一部は体内で代謝され、残りは尿中に排泄されます。臭化水素酸との反応によりジブロモマンニトールが生成されます。

樹脂や医薬品、脱水薬、利尿薬の合成に使用されます。脳浮腫や緑内障、急性乏尿の治療、急性腎不全の予防、ネフローゼ症候群による浮腫の治療に効果があります。 この注射は、活動性頭蓋内出血のある患者には禁忌です（開頭手術を除く）。

マンニトール注射

適応症

（１）組織脱水薬さまざまな原因によって引き起こされる脳浮腫の治療、頭蓋内圧の軽減、脳ヘルニアの予防に使用されます。

（２）眼圧を下げる。眼圧を効果的に下げることができ、他の眼圧降下薬が効かないときや眼内手術の前に使用されます。

（３）浸透圧利尿薬腎前性因子による乏尿と急性腎不全を区別するために使用されます。さまざまな原因で起こる急性尿細管壊死の予防にも使用できます。

（4）特に低タンパク血症を伴う肝硬変によるネフローゼ症候群および腹水の治療における補助的な利尿剤として。

（５）特定の薬物の過剰摂取や中毒（バルビツール酸塩、リチウム、サリチル酸塩、臭化物など）の場合、この薬は上記物質の排泄を促進し、腎毒性を予防します。

（６）洗浄剤として経尿道的前立腺摘除術に使用される。

（７）術前の腸管準備