慢性咽頭炎舌苔

慢性咽頭炎という病気は、多くの方がご存知だと思いますが、発症要因は多く、病状によって多くの種類に分けられます。多くの病気の症状は慢性咽頭炎と非常によく似ています。それをよりよく確認するために、慢性咽頭炎の舌苔の状態は多くの人々にとって関心事であり、これを判断の基準として利用したいと考えています。では、慢性咽頭炎の舌苔はどのように見えるのでしょうか?以下で見てみましょう。

西洋医学では舌苔の問題は考慮されません。咽頭炎は一般的に、感染、長期にわたる辛くて刺激のある食事、劣悪な環境、または重度の胃食道逆流症によって引き起こされます。

慢性咽頭炎の臨床症状

慢性咽頭炎は成人に多く見られますが、小児にも発症することがあります。全身症状は明らかではなく、局所症状が主です。慢性咽頭炎のさまざまなタイプの症状は、喉の不快感、異物感、咽頭分泌物の咳き出し困難、喉のかゆみ、灼熱感、乾燥または刺激感など、おおよそ類似していますが、症状はさまざまで、軽い痛みを伴う場合もあります。咽頭の慢性炎症により咽頭後壁には通常濃い分泌物が付着しており、また鼻、副鼻腔、鼻咽頭の病変により夜間に口呼吸になるため、朝に刺激性の咳や吐き気が頻繁に起こります。喉の異物感により、頻繁に飲み込むことがあります。咽頭分泌物が少なく、咳をしても吐き出しにくい人は、習慣的に乾いた咳をしたり、痰を出すために咳払いをしたりしていることがよくあります。強く咳をしたり、咳払いをしたりすると、咽頭粘膜の出血を引き起こし、分泌物に血が混じることがあります。

1. 慢性単純性咽頭炎

検査の結果、咽頭粘膜の慢性的な鬱血、小血管の静脈瘤、暗赤色、表面に少量の粘性分泌物が認められました。

2. 慢性肥厚性咽頭炎

咽頭を検査すると、後咽頭壁に多数の顆粒状の濾胞突起がみられることがあります。これらの突起は慢性的に充血しているように見え、時には癒合していることもあります。リンパ顆粒の上部に嚢胞状の白斑が形成され、破裂すると黄白色の滲出液が見られることがあります。側方咽頭索のリンパ組織が厚くなり、索状になることがあります。

3. 慢性萎縮性咽頭炎または慢性乾燥性咽頭炎

咽頭に乾燥したかさぶたがあり、口臭があります。検査の結果、咽頭粘膜は乾燥して薄くなっており、重症の場合は鱗状で光沢があることが判明しました。膿性の乾燥した痂皮で覆われることがあり、病変が耳管まで広がると、耳鳴りや難聴を引き起こす可能性があります。喉頭に広がると、声がかすれる原因になります。

4. 逆流性咽頭炎

咽頭の検査は、慢性単純性咽頭炎および肥厚性咽頭炎の場合と同様です。喉頭咽頭逆流は、声帯結節、声帯ポリープ、および嗄声を伴うことがあります。

上記の症状は、声の過度の使用、気候の急激な変化、周囲の温度や湿度の変化によって悪化することが多く、特に萎縮性咽頭炎や乾燥性咽頭炎では悪化します。

扱う

1. 原因を取り除く

喫煙や飲酒をやめ、慢性咽頭炎の原因となる主な疾患（急性咽頭炎、鼻咽頭の慢性炎症、逆流性胃食道炎）を積極的に治療し、仕事や生活環境を改善しましょう。

2. ライフスタイルの変化

適切な運動を行い、通常の仕事と休息のスケジュールを維持し、軽い食事を摂り、良好な精神状態を維持することで、全体的な免疫機能を高め、咽頭粘膜の局所的な機能状態を改善します。

3. 局所治療

（1）慢性単純性咽頭炎は、複合ホウ砂、フラゾリドン溶液などでうがいをして口と咽頭を清潔に保つことで治療できます。また、慢性咽頭炎の治療には、ヨードトローチ、ミントトローチなどを服用します。漢方製剤も慢性咽頭炎に一定の効果があります。複合ヨードグリセリン、5％硝酸銀溶液、10％弱タンパク質銀溶液を咽頭に局所的に塗布すると、収斂作用と抗炎症作用があります。超音波噴霧療法は慢性咽頭炎の症状を緩和できます。抗生物質治療は通常必要ありません。

（２）慢性肥厚性咽頭炎は治療がより困難であり、慢性単純性咽頭炎を参考にして治療することができる。上記の方法に加えて、後咽頭壁の隆起したリンパ濾胞は、化学薬品や電気凝固、凍結、レーザー療法で治療することもできます。化学薬品では、肥大したリンパ濾胞を焼灼するために、20% の硝酸銀またはクロム酸溶液がよく使用されます。電気凝固法は副作用が多いため、現在ではほとんど使用されていません。後咽頭壁リンパ濾胞の治療には、レーザー療法または高周波療法がよく使用されます。上記のリンパ濾胞治療方法は粘膜瘢痕を増加させ、症状を悪化させる可能性があります。さらに、超音波霧化療法、局所紫外線照射、ジアテルミー療法も肥厚性咽頭炎に補助効果があります。

（３）萎縮性咽頭炎および乾燥性咽頭炎は、一般的に慢性単純性咽頭炎と同様に治療されるが、焼灼術は行わない。粘膜上皮の分泌を促進するために、少量のヨウ素を摂取するか、喉に局所的に塗布することができます。また、超音波噴霧療法によって乾燥症状を緩和することもできます。ビタミンA、B2、C、Eを摂取すると、咽頭粘膜上皮組織の成長を促進します。乾性咽頭炎の患者の場合、扁桃摘出術を検討する際には、術後の症状の悪化を避けるために注意を払う必要があります。

（4）慢性アレルギー性咽頭炎の場合、様々な可能性のあるアレルゲンとの接触を避け、抗ヒスタミン薬や肥満細胞安定薬を使用し、グルココルチコイドや免疫調節薬を局所的または全身的に短期間適用する。

（5）慢性逆流性咽頭炎の場合、喉の逆流を抑え、咽頭粘膜への刺激を減らすために、チョコレート、辛い食べ物など胃酸分泌を促進する食品の摂取を避け、就寝の3〜4時間前には食事と水分の摂取量を制限します。慢性咽頭炎の一般的な治療に加え、胃酸抑制剤や胃粘膜保護剤を併用して治療するほか、胃疾患の積極的な治療も同時に行うことが可能です。