網膜動脈閉塞の危険性

網膜動脈閉塞による被害は比較的大きく、中心動脈の末端動脈に属します。閉塞後は、網膜の急性虚血を引き起こすことが多く、視力の深刻な低下を引き起こす可能性があります。これは失明の重要な原因でもあります。網膜出血は、塞栓症によって引き起こされることがよくあります。たとえば、10代の若者が片頭痛や動脈閉塞性疾患を患っている場合、この被害を引き起こす可能性があります。

網膜動脈閉塞の危険性

1. 網膜出血 網膜出血は網膜動脈閉塞症の典型的な変化ではありません。時々、特に視神経乳頭の近くに小さな出血斑が見られますが、これは主に毛細血管の低酸素症と漏出が原因です。出血が大きい場合は網膜中心静脈閉塞症を考慮する必要があります。 2. 続発性緑内障 最近の文献によると、血管新生緑内障の発生率は 15% ～ 20% であると報告されています。長期にわたる網膜低灌流、虚血、低酸素症が原因である可能性があります。あるいは静脈閉塞、頸動脈狭窄などを併発する。

原因

網膜動脈閉塞症の原因は、主に塞栓症、動脈壁の変化と血栓症、血管けいれん、またはこれらの要因の組み合わせとしてまとめられます。臨床的には、患者の 90% に何らかの関連する全身疾患が診断されます。

若年患者の動脈閉塞性疾患は、片頭痛、異常な凝固機構、外傷、心臓病、鎌状赤血球症、および埋没ドルーゼンや前乳頭動脈輪などの眼の異常を伴うことが多いです。

臨床症状

網膜中心動脈が完全に閉塞すると、視力は直ちに、または数分以内に完全に失われます。患者によっては、前駆症状として痛みのない一時的な失明がみられることがありますが、数分後には治まります。発作が繰り返されると、視力が突然急激に悪化します。

ほとんどの目の視力は、手を動かしたり、目の前で指を数えたりできる程度まで低下します。視野の側頭周辺部に狭い光知覚領域が保持されることが多い。患者の約 4% は光を認識しず、瞳孔が拡張し、光に直接反応しません。光を感知できないこのタイプの目では、網膜中心動脈閉塞症に加えて、毛様体循環閉塞や視神経血液供給障害も起こる可能性があります。