乳児の慢性下痢の症状

赤ちゃんの胃腸管はまだ完全には発達していないため、食べ物をゆっくりと消化します。下痢は、特に生後数か月の赤ちゃんにとってよくある問題です。なぜなら、赤ちゃんは以前に母乳や粉ミルクを飲んでいたからです。補助食品を追加すると、胃腸性下痢に悩まされる可能性が高くなります。赤ちゃんの免疫力は比較的低いため、補助食品の追加にゆっくりと適応する必要があります。では、赤ちゃんの慢性下痢の症状は何でしょうか?

1.乳児の慢性下痢の症状とは: もともと栄養失調、くる病、または長期間下痢をしている低カルシウム血症の子供は、食事後にイライラ、テタニー、さらにはけいれんなどの低カルシウムの症状を発症することがよくあります。検査の結果、フォスター反射と腓骨筋反射が陽性であることが判明しました。

2乳児の慢性下痢の症状：低マグネシウム血症

少数の小児では、脱水、アシドーシス、カルシウム補給の是正後に低マグネシウム血症性テタニーを発症します。症状としては、手足の震え、けいれん、泣き叫ぶ、イライラしやすい、眠れないなどがあります。額や皮膚の折り目が赤くなる子供もいます。

3乳児の慢性下痢の症状：低カリウム血症

明らかな低カリウム血症は、水様性下痢が 1 週間以上続いた後に発生することが多く、すでに栄養失調がある人ではより早期に、より重篤に発生します。一般的に、輸液前に低カリウム血症の症状が現れる子供はまれです。カリウムを含まない輸液の輸液後、脱水とアシドーシスが改善すると、精神状態の低下、筋肉の緊張の低下、第一心音の鈍化など、低カリウム血症の症状が徐々に現れます。

症状がより重篤な場合は、腹部膨満、腸音の弱化または消失、腱反射の弱化などが起こる可能性があります。カリウムが適時に補給されない場合、重度の低カリウム血症により、筋肉麻痺、さらには呼吸筋麻痺、腸麻痺、膀胱麻痺、腱反射の消失、心拍数の低下、不整脈、心尖部の収縮期雑音、心肥大などを引き起こし、生命を脅かす可能性があります。

4乳児の慢性下痢の症状：アシドーシス

主な症状は無気力、深呼吸、喘鳴です。重症の場合、呼吸が速くなり、患者が昏睡状態に陥ることもあります。新生児や幼児は深呼吸ができない、または遅くから深呼吸ができる場合があります。主な症状は眠気、顔色不良、食欲不振、衰弱などです。アシドーシスを推測するときは、子供の年齢に注意してください。

5乳児の慢性下痢の症状：脱水

子どもたちは急激に体重が減り、無気力になり、皮膚は青白く（時には灰色になり）、弾力性が低下し、前頭大泉門と眼窩が陥没し、粘膜が乾燥し、腹部が陥没し、脈拍が弱くなり、血圧が低下し、尿量が減少します。

脱水症状は軽度、中度、重度の3つのレベルに分けられます。

①軽度の脱水症：水分損失が体重の5％未満。子供の精神状態は少し悪く、顔色は少し青白く、皮膚は少し乾燥しているが弾力性は良好で、眼窩は少し陥没しており、尿の量がいつもより少し少ない。

②中等度の脱水：体重の約5～10％の水分が失われます。子供は元気がなく、イライラしており、皮膚は青白く、灰色で、乾燥し、たるんでおり、弾力性に欠けています。つまんでもすぐに平らになることはありません。口の周りが青くなり、前頭大泉門と眼窩が明らかに陥没し、唇と粘膜が乾燥し、心音が鈍く、腹部が凹み、手足が冷たく、尿量が著しく減少します。

③重度の脱水症状：体重の10～15％の水分が失われる。子供は無気力で無関心で、周囲の環境に反応せず、皮膚は青白く、弾力性が非常に低く、つまんでも簡単に平らになりません。眼窩と大泉門が陥没し、目が閉じられず、結膜が乾燥し、泣いても涙が出ず、角膜が濁り、唇がチアノーゼ状になり、粘膜が乾燥して濁り、心拍数が速く、血圧が測りにくい。腹部は深いです。手足が冷たい。尿がほとんど出ない、または全く出ない。

脱水症状の程度を推定する際には、眼窩陥没や大泉門陥没の程度に注意を払う必要があります。低張性脱水は皮膚の弾力性の低下につながりやすく、栄養失調の子供は弾力性が低いことが多いため、注意が必要です。 脱水症の種類によって臨床症状も異なります。低張性脱水症では、細胞外液の損失が大きいため、子供の脱水症状は早く現れ、より重篤ですが、喉の渇きは軽く、倦怠感はより重篤です。一方、高張性脱水症では、細胞内液が外に移動し、細胞外液の損失は比較的少なくなります。 子どもたちは明らかに喉が渇いており、発熱、イライラ、筋肉の緊張の増加が見られ、時にはけいれんも起こしています。眼窩と前頭洞はわずかに陥没しており、手足は温かく、脈拍は触知可能です。