同種造血幹細胞移植

人生において、身体機能にダメージを与える重篤な疾患を患い、自身の造血幹細胞が血液を生成できず、生命の危険にさらされる患者もいます。この病気を治療するために、患者の健康回復を助けるために同種造血幹細胞移植が医学的に行われます。しかし、同種造血幹細胞移植には一定のリスクがあり、患者は拒絶反応を経験する可能性があります。本稿では、主に同種造血幹細胞移植の過程と看護方法について述べ、患者にとって有益となることを願う。

骨髄移植のプロセスとは何ですか?

骨髄移植の前、最中、後には制御できない要因がいくつかありますが、現在の臨床マッチングと移植プロセスは比較的成熟しており、ほとんどの移植は正常に完了できます。

骨髄移植のプロセスは比較的単純で、理解するのは難しくありません。前処理（薬物療法/放射線療法）の後、患者の元々の欠陥のある造血系と免疫系が除去され、新しい造血系と免疫系の再構築の準備が整います。このプロセスは、反応が大きい場合、比較的痛みを伴います。その後、輸血と同様に、ドナーの処理された造血幹細胞が返送されます。

ドナーとレシピエントはどのような手続きを踏む必要がありますか?

ドナーは幹細胞採取を受ける必要があり、通常は5～6日前に注射（幹細胞動員剤）を行い、その後、特殊な機械で幹細胞を採取します。一度に採取される血液の総量は一般的に150～250mlで、通常の献血で採取される血液の量よりも少なくなります。

簡単に言えば、採血の手順は普通の献血と似ていますが、その前に動員剤の注射が必要で、人によっては少し不快に感じる点と、骨髄提供が体に有害ではないかと心配する人がいる理由が異なります。

実際、これは人体に実際の害を及ぼすものではありませんが、献血後は一定期間休息し、過労を避け、激しい運動や重労働に従事せず、夜更かしもしないでください。

骨髄提供後のヒント:

①：一定期間カルシウム剤を服用する。

②：高タンパク質の食品を多く食べる

③：赤身の肉を食事に取り入れることで、カルシウムや血液を補給できます。

看護のヒント

室内の空気を新鮮に保ち、毎朝と毎晩30分間窓を開けて換気し、家族の集まりを減らしてください。移植後6か月以内、または白血球数が正常値より低い場合は、外出時に必ずマスクを着用してください。細菌の増殖を避けるために、ペットを愛する患者は自身の健康上の理由からペットを手放さなければなりません。

適切な運動：移植患者は免疫力が低いだけでなく、両下肢の筋肉が軽度に萎縮している患者がほとんどです。そのため、最初は室内で運動し、その後は屋外で運動し、徐々に活動量を増やして体力を回復し、抵抗力を高めます。考え方を調整して、リラックスして幸せな気持ちを保ちましょう。十分な睡眠を確保することは患者にとって特に重要です。

栄養補給：造血幹細胞移植中、患者は大量のエネルギーを消費します。ほとんどの患者はある程度の栄養失調や体調不良を経験するため、適切な量の栄養を補給する必要があります。高カロリー、高タンパク質、高ビタミンの食品、主に軽い半液体またはパスタを多く摂取するように注意してください。豚バラ肉のスープ、チキンスープ、魚のスープなど、消化しやすい食品を食べ、野菜や果物を加えることができます。

感染予防：患者は衛生に注意し、生の食べ物や冷たい食べ物は食べないようにし、風邪やその他の感染症にかからないように暖かく保つ必要があります。 定期的にフォローアップ検査を受けることをお勧めします。いつでも自分の状態を理解し、明確に把握するために、患者は医師のアドバイスに従い、定期的に病院に通って血液検査と生化学的指標をチェックする必要があります。何らかの不快感（発疹、風邪、発熱、下痢など）を感じた場合は、速やかに移植病院に行き、医師の指導の下で治療を受けなければなりません。症状が安定してから、他の病院で定期検診を受けることができます。移植後6か月、1年、2年経ったら、移植病院に戻って総合的な検査を受け、医師のアドバイスを聞く必要があります。