脳出血後浮腫

実は、脳損傷を理解していない人が多く、脳が損傷したということしか知らないのです。実際、脳損傷によって出血が起こると、すぐに脳の周囲に組織浮腫が現れ、この浮腫は徐々に拡大します。数日間続く移行期があり、これが脳出血後の浮腫期です。そこで今日は、脳出血後の浮腫期間がどのようなものなのかについて簡単に紹介したいと思います。

脳浮腫のピーク時には、患者の精神状態が悪化し、脳障害が悪化する可能性があるため、この期間中は注意深く観察し、治療する必要があります。

脳出血の病変は、円形または楕円形で均一に高密度の領域となる場合が多く、脳出血の患者は状態が安定したらすぐにリハビリ治療を受ける必要があります。では、脳出血後には浮腫は起こるのでしょうか？

脳出血後、浮腫は48時間でピークに達し、3～5日以上続いた後、徐々に治まります。脳浮腫は頭蓋内圧を上昇させ、脳ヘルニアを引き起こす可能性があり、脳出血による死亡の主な原因です。したがって、頭蓋内圧を下げることは、脳出血の急性期治療の重要な部分です。一般的に使用される方法には、20% マンニトール、50% グリセロール生理食塩水、フロセミドなどの利尿剤、または 10% 血漿アルブミンが含まれます。マンニトールは急速に脱水効果がありますが、腎臓の損傷を防ぐために腎機能を監視しなければなりません。

脳出血のCTスキャンでは、出血部位、血腫の大きさ、出血の拡大方向、脳浮腫の範囲が明確に表示され、治療法を選択するための重要な根拠となります。 CTスキャンは数分で完了するため、高血圧性脳出血の診断における大きな進歩となります。新たに導入された磁気共鳴画像法は、脳出血を短時間で正確に診断するのにも役立ちます。

脳出血では、小脳半球の血腫量が10ml以上または小脳虫部の血腫量が6mlを超え、血腫が第四脳室に破裂するか、脳槽が圧迫されて消失し、脳幹圧迫の症状または急性閉塞性水頭症の徴候が現れる場合に手術が必要です。脳出血の患者は頭蓋内圧の上昇と、脈拍低下、血圧上昇、呼吸リズムの低下、意識レベルの低下などの脳幹圧迫の徴候が見られます。

最後に、脳出血は患者の体に深刻な影響を与え、患者の健康に大きな影響を与えるため、積極的な治療のために定期的に病院に行く必要があることを思い出してください。