絶食患者に対する水分補給の原則

絶食患者に対する水分補給の原則

人間は全粒穀物を食べるようにできています。長期間断食すると、体が弱るだけでなく、臓器にも問題が生じます。ひどい場合には、臓器不全に陥ることもあります。断食中、身体に最も不足しているのは水分です。水分の喪失は身体を極度に衰弱させます。このとき、ブドウ糖を補給する必要があります。補給するときは、徐々に量を増やし、速度を制御することに留意してください。

内科疾患で輸液治療が必要となるケースは多く、昏睡状態の患者、脱水状態の患者、重度の食道狭窄の患者など、経口摂取が不可能または不十分で生理的欲求の維持が困難な患者、各種ショック、下痢脱水、失血などの患者など、有効血液量を速やかに補充する必要がある患者に多く見られます。尿量を維持し、腎不全を防ぐために輸液を必要とする患者。栄養やカロリーを補給し、体内の毒素の排出を促進するなど。これらすべての症例では臨床的な水分補給療法が必要です。具体的な水分補給の基本原則は、一般的に、人によっても病気によっても異なるため、不足しているものを補給し、水分補給量に応じて摂取するということです。

1.砂糖、一般的にはブドウ糖、250~300g(5%ブドウ糖注射液規格100ml:5g、250ml:12.5g、500ml:25g)

10%ブドウ糖注射液規格(100ml:10g、250ml:25g、500ml:50g)

2.塩、一般的には塩化ナトリウム、4~5g(0.9%塩化ナトリウム注射液:塩化ナトリウム0.9グラムをとり、少量の蒸留水に溶かし、100mlに希釈する。0.9%塩化ナトリウム注射液の規格100ml:0.9g、250ml:2.25g、500ml:4.5g)

3.カリウムは、一般的に塩化カリウムを指し、3〜4g(10%塩化カリウム溶液、規格:10ml:1g。一般的に、10%塩化カリウム注射液10〜15mlをブドウ糖注射液500mlに加えます)

4. 一般的に、3 日間の断食期間中はタンパク質や脂肪を補給する必要はありません。 3日以上は毎日補給

タンパク質、脂肪。

5. 水分補給の順序:A. まず等張食塩水または平衡塩類溶液を使用して血液量を増やし、尿量を増やして体の調節能力を回復します。B:尿量の増加後にアシドーシスの兆候がある場合は、CO2cpを毎回10v%増やしてアルカリ溶液を補充し、カリウムとカルシウムの補給に注意してください。C. 体積増加後に血液量が不足する場合は、一定量のコロイド液(全血、血漿、デキストラン)を補充する必要があります。D. 水分補給量が多い場合は、さまざまな種類の液体を交互に入力する必要があります。

6. 水分補給の速度: a. 重症患者の場合は、速やかに開始し、最初の 8 時間で 1 日の水分摂取量の半分を補給します。症状が改善したら、速度を遅くします。 b. 心肺機能が低下している患者や、急速に注入できない特定の薬剤(高張食塩水やカリウム塩など)の場合は、速度を制御する必要があります。

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