頭は人体の制御センターです。私たちの日常の行動はすべて、私たちの行動を制御する頭の中枢によって命令されています。頭は非常に複雑な器官です。頭には多くの神経とツボがあります。病気のとき、頭のツボをマッサージすることで症状を和らげることができることがあります。頭痛は頭の中でも起こることがありますが、頭の右上に痛みが生じる原因は何でしょうか? 1. 原因 片頭痛の原因はまだ明らかではありませんが、以下の要因が関係している可能性があります。 2. 遺伝的要因 片頭痛患者の約 60% に家族歴があり、その親族の片頭痛リスクは一般人口の 3 ~ 6 倍です。家族性片頭痛患者には一貫したメンデル遺伝パターンは見つかっておらず、これは異なる浸透度と多遺伝子性遺伝特性および環境要因の相互作用を反映しています。家族性片麻痺性片頭痛は、明らかな常染色体優性遺伝で、異常浸透率が高く、3 つの疾患遺伝子座、19p13 (脳で発現する電位依存性 P/Q カルシウム チャネル遺伝子の誤翻訳変異に関連)、1q21、および 1q31 に位置していることがわかっています。 3. 内分泌と代謝因子 この病気は男性よりも女性に多く発生し、通常は思春期に発症し、月経中に発作が起こる可能性が高く、妊娠中または閉経後には発作が減少するか止まります。これは、内分泌因子と代謝因子が片頭痛の発症に関与していることを示唆しています。さらに、セロトニン(5-HT)、ノルエピネフリン、サブスタンスP、アラキドン酸などの代謝異常も片頭痛の発生に影響を及ぼす可能性があります。 4. 食事と精神的要因 片頭痛発作は、チラミンを含むチーズ、亜硝酸塩保存料を含む肉や漬物、フェニルエチルアミンを含むチョコレート、グルタミン酸ナトリウム(MSG)などの食品添加物、赤ワイン、ワインなど、特定の食品や薬剤によって引き起こされることがあります。薬剤には経口避妊薬やニトログリセリンなどの血管拡張薬が含まれます。 緊張、過労、感情的な興奮、睡眠の過剰または不足、月経、強い光などの他の環境的および精神的要因も、これを引き起こす可能性があります。 5つの病因 片頭痛の発症機序はまだ不明ですが、主な説は次のとおりです。 VI. 血管理論 従来の血管理論では、片頭痛は主要な血管疾患であるとされています。頭蓋内血管収縮により片頭痛の前駆症状が引き起こされ、続いて頭蓋外および頭蓋内の血管拡張が起こり、血管周囲組織で血管作動性ペプチドが生成され、無菌性炎症と脈動性頭痛につながります。この理論は、頸動脈と浅側頭動脈の局所的な圧迫と、エルゴタミンなどの麦角アルカロイドなどの血管収縮剤が頭痛発作を緩和できるという事実によって裏付けられています。 TCD や PET などの神経画像の臨床応用の発展により、血管起源理論がさらに発展し、前兆のある片頭痛と前兆のない片頭痛は血管けいれんの程度が異なる同じ病気であるという説が提唱されました。さまざまなニューロンは虚血に対して異なる感受性を持っています。前駆症状の出現は血管収縮によるものです。血流が減少すると、視覚皮質のニューロンが虚血に対して最も敏感になります。そのため、視覚の前駆症状が最初に現れ、その後、より多くのニューロン機能が影響を受け、その後、指のしびれなどの他の神経症状が徐々に現れます。 |
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