胸部のCTスキャンでは何が検査されますか?

胸部CT検査も比較的一般的な診断方法です。胸部CT検査では、いくつかの検査画像が得られます。検査内容も比較的広範囲にわたります。例えば、肺を検査して占拠性病変があるかどうかを調べることができます。気管の検査効果も良好です。また、縦隔リンパ節の腫大、肋骨、胸部の軟部組織にも良好な検査効果があります。

臨床的意義

1. 胸壁：胸部X線では映らない胸膜肥厚を伴う石綿症が見つかることがあります。胸水がある場合、小さな胸膜結節や腫瘤が見つかると、転移や中皮腫の診断に役立ちます。胸膜腫瘤のCT値に基づいて、被包性胸水、局所性中皮腫、胸膜外脂肪腫を区別できます。胸壁血管腫はCT増強の助けを借りて診断できます。肋骨骨折や肋骨破壊がよく映し出されます。 2. 肺：末梢肺がんの早期診断に役立ちます。主気管支、葉気管支、分節気管支が狭くなったり切断されたりしている場合は、中枢肺がんの診断に役立ちます。高解像度CT（HRCT）では、胸部X線では映らないびまん性間質性病変が映る場合があり、早期診断や鑑別診断に役立ちます。また、胸部X線では映らない気管支嚢胞、気管支拡張症、小さな結核空洞も検出できます。

スキャンの重要性

1. 胸部X線写真で発見された問題の質的診断に役立ちます。腫瘤：（1）腫瘤が嚢胞性、固形、脂肪性、または石灰化であるかを区別します。（2）腫瘤の位置と範囲を特定し、腫瘤と縦隔との解剖学的つながりを見つけ出します。 2. 臨床ニーズに基づき、胸部X線では検出されない隠れた病変を検出できます。(1)微小転移の有無を特定し、腫瘍の存在、位置、大きさ、数を表示して治療計画を策定できます。 （２）CTガイド下経皮生検により、特定の腫瘍の組織学的診断が可能となる。 （３）胸部X線検査と気管支ファイバー検査では陰性であったが、喀痰中の腫瘍細胞が陽性であった場合には、肺の腫瘍の発生源を特定するためにCT検査を行うべきである。 3. CT は気管支浸潤や狭窄の程度や形態を判断する上で X 線よりも劣り、気管支造影よりもさらに劣ります。