脳震盪の検出方法

脳震盪患者の中には、重度の頭部外傷を患う人もいます。短期的な脳震盪では、視力低下、めまい、頭痛などの症状が現れることがありますが、しばらくすると治まります。症状が緩和しない場合は、脳実質の損傷を考慮し、神経科で早急に治療する必要があります。治療しないと、記憶障害や脳障害を引き起こす可能性があります。では、脳震盪はどのようにして検出されるのでしょうか?

1. 検査

腰椎穿刺では頭蓋内圧は正常であったが、一部の患者では頭蓋内圧が低下していた。脳脊髄液は無色透明で、血液は含まれておらず、白血球数は正常です。生化学検査では、ほとんどが正常範囲内ですが、アセチルコリン含有量の大幅な増加、コレステロール活性の低下、カリウムイオン濃度の上昇が明らかになる場合もあります。

1. 頭蓋骨のX線写真

骨折は見つかりませんでした。

2. 脳CTスキャン

頭蓋骨と脳に明らかな異常は見られませんでした。

3. 脳波

通常、脳波は傷害後数か月で正常になります。

4. 脳血流検査

損傷後の初期段階では脳血流が減少する可能性があります。

2. 診断

1. 一過性昏睡は頭部外傷の直後に起こり、30分以内に持続します。患者は目覚めた後、最近の記憶喪失、頭痛、めまい、吐き気、食欲不振、嘔吐、耳鳴り、注意力散漫などの症状を示すことがよくあります。血圧、呼吸、脈拍は基本的に正常です。

2. 神経学的検査では陽性所見は見られず、腰椎穿刺では脳脊髄液圧と組成は正常であることが確認されました。

処理

受傷後、一定期間は救急室で患者を観察し、意識、瞳孔、四肢の動き、バイタルサインの変化に細心の注意を払う必要があります。二次的な頭蓋内病変やその他の合併症が見つかった場合は、タイムリーな診断と治療を行うことができます。脳震盪の急性期にある患者は、安静に注意し、外部からの有害な刺激を避け、精神活動を減らし、鎮静剤や自律神経機能を改善する薬物を適切に服用し、患者の心理的調整と治療に注意を払う必要があります。

予後

ほとんどの患者は 2 週間以内に回復し、予後は良好です。