腹部動脈瘤手術

腹部動脈血管腫は、非常に特殊なタイプの血管腫です。主な原因は、患者の腹部動脈が急速に拡大することです。治療が遅れると、動脈が破裂し、人の命を脅かす可能性があります。また、腹部動脈血管腫は病変が進行しやすい病気なので、できるだけ早く治療する必要があります。腹部動脈瘤は通常、手術で治療されます。それで

腹部動脈血管腫の手術はどのように行われますか?

1. 腹部動脈瘤の手術は危険ですか？

いかなる手術にもリスクはあります。腹部血管腫の手術にはリスクが伴います。地域によって病院が異なるため、手術費用は異なります。詳細については病院にお問い合わせください。

腹部大動脈瘤とは何ですか？

腹部大動脈瘤とは、腹部大動脈が動脈瘤のように拡張した状態を指し、通常は直径が 50% 以上増加した場合に動脈瘤と定義されます。腹部大動脈瘤は高齢男性に多く見られ、男女比は 10:3 で、特に喫煙者に多く見られます。喫煙は動脈瘤破裂のリスクも大幅に高めます。腹部大動脈瘤の大部分は腎動脈より下のレベルの病変です。

3. 原因

一般的な原因としては動脈硬化症が挙げられ、その他のまれな原因としては動脈中膜の嚢胞性変性、梅毒、先天性異形成、外傷、感染症、結合組織疾患などがあります。腹部大動脈瘤の一般的な危険因子には、喫煙、高血圧、高齢、男性などがあります。

IV. 臨床症状

1. 痛み

これは破裂前によく見られる症状で、主にへその周りや上腹部、中腹部に現れます。動脈瘤が腰椎に侵入すると、腰仙部に痛みが生じることがあります。近い将来に腹部または腰に激しい痛みが生じる場合は、腫瘍が破裂する直前であることが多いです。

2. 破裂

急性破裂の患者は、腰と背中に突然の激しい痛みを呈し、ショック状態を伴い、入院前に死亡する場合もあります。後腹膜に破裂すると、出血は限られて血腫を形成します。腹痛と出血性ショックは何時間から何日間も続くことがありますが、血腫はしばしば再び腹膜腔に破裂し、死に至ることもあります。腫瘍が下大静脈に破裂して大動脈静脈瘻を形成し、心不全を引き起こす可能性もあります。腫瘍が十二指腸に破裂し、大量の消化管出血を引き起こすこともあります。

3. その他の重篤な合併症

まれに腫瘍内に急性血栓が形成され、血栓が剥離して下肢動脈の塞栓症を引き起こすことがあります。十二指腸の圧迫は腸閉塞を引き起こす可能性があり、下大静脈の圧迫と閉塞は末梢浮腫を引き起こす可能性があります。

5. 治療

1. 薬物療法

血圧、心拍数、血中脂質のコントロール、禁煙などの対策により、動脈瘤径の増大をある程度抑制することができます。

2. 手術

腹部大動脈瘤の切除と人工血管置換術は、今でもこの病気の治療における古典的な外科手術です。手術の適応には以下が含まれます。

（１）腹部大動脈瘤の直径が5.5cm以上である。

（２）追跡期間中、直径は毎年１ｃｍ以上増加する。

（３）症状のある腹部大動脈瘤。