骨肥大のX線所見

実際、骨肥大は、人の骨の正常な使用に影響を与える関節炎疾患です。一部の関節で骨肥大が発生する可能性は非常に高いです。高齢者の関節は徐々に変性し、体内で骨肥大が発生することがよくあります。骨肥大が発生したら、骨肥大の病気の重症度を確認するために、早めに病院に行ってX線検査を受ける必要があります。しかし、骨肥大のX線所見とは何でしょうか?

骨増殖症

骨硬化症は、単位体積あたりの骨量の増加です。組織学的には、骨皮質が肥厚し、骨梁が厚くなり増加しますが、これは骨形成の増加、骨形成の減少、またはその両方によって引き起こされます。それらのほとんどは、骨芽細胞の活動に影響を及ぼす病変によって引き起こされ、これは身体の代償反応です。少数ですが、腫瘍細胞の骨形成など、病変自体の骨形成によって引き起こされるものもあります。

骨の過形成および硬化症の X 線所見は、骨の肥大の有無にかかわらず骨密度の増加です。骨梁はより厚くなり、数が増え、密度が増し、皮質骨はより厚く、より密度が増します。明らかな場合には、皮質骨と海綿骨を区別することが困難です。長骨に発生すると、骨幹が肥大し、骨髄腔が狭くなったり消失したりすることがあります。

骨の過形成や硬化は多くの病気で見られます。それらのほとんどは局所的な骨過形成であり、慢性炎症、外傷、および特定の原発性良性骨腫瘍、骨肉腫、または骨芽細胞転移で見られます。少数の症例では、皮質骨と海綿骨の両方が同時に影響を受ける全身性骨増殖症があり、これは副甲状腺機能低下症などの特定の代謝または内分泌障害、あるいはフッ化物中毒などの中毒性疾患で見られます。

骨の過形成および硬化 - 上腕骨上端の骨肉腫（骨芽細胞型）。

上腕骨上端の骨密度が増加し、骨皮質の外側に腫瘍骨が形成され、骨梁のない針状配列を呈する。

骨膜増殖症の初期段階における X 線所見は、骨皮質と平行な長さが不明瞭な細い線状の濃い影で、骨皮質の間には 1 ～ 2 mm 幅の半透明の隙間が見られます。すると骨膜の新しい骨が厚くなります。新しい骨梁の配置が異なるため、パフォーマンスは異なります。一般的な骨膜反応には、骨皮質表面と平行に並ぶ線状、層状、またはレース状の骨膜反応があります（図2-1-12）。骨膜増殖症の厚さと範囲は、発生部位、病変の性質、発達段階に関係します。一般的に、長骨の骨幹は明確に区別されます。炎症はより広範囲に及ぶのに対し、腫瘍はより局所的です。病変が改善し治癒するにつれて、骨膜増殖が密になり、徐々に骨皮質と融合して皮質肥厚として現れることがあります。治癒後、骨膜骨によって形成された新しい骨は徐々に吸収されます。悪性骨腫瘍では、腫瘍の侵食によって骨膜の増殖が破壊される可能性があります。

骨膜肥大は、炎症、腫瘍、外傷、骨膜下出血などでよく見られます。骨膜増殖症の形態のみに基づいて病変の性質を決定することはできず、他の症状と組み合わせてのみ判断することができます。