甲状腺機能低下症

甲状腺機能低下症は、甲状腺の分泌が不十分なために起こる生理的または全身的な病気です。女性は甲状腺機能低下症になるリスクが高くなります。甲状腺機能低下症の発症は患者の心身の健康に大きな影響を与え、年齢が上がるにつれて甲状腺機能低下症になる可能性がますます高くなります。甲状腺機能低下症は非常に有害です。では、甲状腺機能低下症の症状は何でしょうか？あるいは、この病気を引き起こす要因は何でしょうか？日常生活でこの病気を予防し、治療する良い方法は何でしょうか？

甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症とも呼ばれる）は、甲状腺ホルモンの合成および分泌が不十分であるか、または甲状腺ホルモンの生理学的効果が不十分であることによって引き起こされる全身疾患です。機能低下が胎児期または新生児期に始まる場合はクレチン症と呼ばれ、性的発達前の小児に始まる場合は若年性甲状腺機能低下症と呼ばれ、成人に始まる場合は成人性甲状腺機能低下症と呼ばれます。甲状腺機能低下症は男性よりも女性に多く見られ、年齢とともにその有病率は増加します。新生児における甲状腺機能低下症の発生率は約 1/7000 です。発生率は思春期に減少し、成人後に増加します。甲状腺機能低下症の最も一般的な原因は慢性リンパ性甲状腺炎です。

概要

原発性甲状腺機能低下症 (HIV) は最も一般的なタイプであり、通常は橋本病性甲状腺炎の結果として発生する自己免疫疾患であると考えられ、硬くなった甲状腺肥大を伴うことが多く、その後、病気が進行するにつれて、線維性甲状腺が萎縮し、機能がほとんどまたはまったくなくなります。 2番目に多いタイプは、治療（特に放射性ヨウ素治療および甲状腺機能亢進症の外科的治療）後の甲状腺機能低下症です。プロピルチオウラシル、メチマゾール、ヨウ素は、甲状腺機能低下症の過剰治療に使用されますが、治療を中止すると回復することがよくあります。軽度の甲状腺機能低下症は高齢女性によく見られます。

非橋本病性甲状腺腫の患者のほとんどは、甲状腺機能が正常であるか、または甲状腺機能亢進症ですが、風土病性甲状腺腫の患者では甲状腺腫と甲状腺機能低下症が発生する可能性があります。ヨウ素が欠乏すると、甲状腺ホルモンの合成とTSHの放出が減少します。TSHの刺激により、甲状腺が肥大し、ヨウ素の吸収が大幅に増加して、甲状腺肥大につながります。ヨウ素欠乏症が重度の場合、患者は甲状腺機能低下症を発症しますが、ヨウ素添加塩の登場以来、この病気は米国では事実上根絶されました。風土病性クレチン症は、ヨウ素欠乏地域における先天性甲状腺機能低下症の最も一般的な原因であり、世界中で精神障害の主な原因となっています。

まれな遺伝性酵素欠乏症により、甲状腺ホルモンの合成が阻害され、甲状腺腫や甲状腺機能低下症を引き起こすことがあります。

二次性甲状腺機能低下症は、視床下部からのTRH分泌不足、視床下部下垂体系の機能不全、または下垂体からのTSH分泌不足がある場合に発生します。

甲状腺の背面図

酸、オキシダーゼの作用により、カップルMITとDITを介してサイロキシン（T4）を形成し、トリオヨーロニン（T3）を形成します。これは、合成されたサイロキシン（T4）とトリオドイオドロニン（T3）に保存されます。血液中のサイロキシンの濃度（T4）は、生物学的に活性なT3を形成し、したがって、甲状腺機能亢進症、T3は劣化しています下垂体細胞分泌とアデニル酸シクラーゼ・キャンプ系を介したTSHは、視床下部によって分泌されるTRHによって制御されるため、甲状腺機能甲状腺軸軸を形成します。

カプセルと隣接する甲状腺は2つのカプセルを持っています。甲状腺鞘を囲んで甲状腺鞘を形成します。腺の葉と繊維の間の隙間は、ゆっくりとした結合腺、甲状腺が薄い腺のcontedであると薄い腺の肥沃な腺があるべきではありません。甲状腺膜筋肉の内側と甲状腺の後ろの甲状腺膜と呼ばれる軟骨イロイド腺は、甲状腺が拡大しているかどうかを判断するための基礎となります。

甲状腺の前面は、浅いところから深いところにかけて、皮膚、浅筋膜、浅頸筋膜、舌骨下筋、気管前筋膜で覆われています。甲状腺葉の後内側は喉頭・気管、咽頭・食道、反回神経に隣接し、後外側は頸動脈鞘と鞘内の総頸動脈、内頸静脈、迷走神経、椎前筋膜の深部にある頸部交感神経幹に隣接しています。甲状腺が腫大し、内側に圧迫されると呼吸・嚥下困難、嗄声などが生じることがあります。交感神経幹が後方や外側に圧迫されると、ホルネル症候群、瞳孔収縮、眼瞼下垂、眼球陥凹などが生じることがあります。

原因

この病気の原因は比較的複雑で、原発性のものが最も一般的で、次いで下垂体性、その他はまれです。

症状

1. 顔色が青白く、まぶたや頬が腫れ、表情が無関心、痴呆、全身の皮膚が乾燥して厚くなり、荒れて鱗状になり、陥凹のない浮腫、脱毛、手足の黄ばみ、体重増加、一部の患者では爪が厚くてもろくなる。

2. 神経精神系：記憶喪失、知的障害、眠気、反応の鈍化、不安、めまい、頭痛、耳鳴り、難聴、眼振、運動失調、腱反射の鈍化、アキレス腱反射時間の延長。重症の場合、認知症、昏迷、さらには昏睡が起こることもあります。

3. 循環器系：徐脈、心拍出量減少、低血圧、心音鈍麻、心肥大、冠動脈疾患が起こることがありますが、狭心症や心不全は通常起こりません。心嚢液貯留や胸水を伴うこともあります。重症の場合は粘液水腫性心筋症を発症する可能性があります。

4. 消化器系：食欲不振、腹部膨満、便秘。重症の場合は麻痺性イレウスが起こることもあります。胆嚢の収縮力が弱まり肥大し、患者の半数が胃酸欠乏に陥り、悪性貧血や鉄欠乏性貧血に陥ります。

上記は、甲状腺機能低下症の症状、原因、およびその他の常識的な問題についての簡単な紹介です。最後に、顔色が青白くなったり、記憶障害があったり、心臓血管系に何らかの変化があったりする場合は、甲状腺機能低下症の発症率を減らすために、病院に行って甲状腺機能低下症かどうかを調べるのが最善であることを思い出してください。

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