胃のうっ血とびらんは、胃粘膜に浅い潰瘍が現れることを意味します。これは胃潰瘍の一般的で重篤な症状です。臨床的には、患者の上部消化管出血とびらん性胃炎につながることがよくあります。このような場合は、適時に適切な治療を受ける必要があります。薬物やその他の方法で治療できますが、食事も強化する必要があります。この側面を見てみましょう。 胃のうっ血とびらんとは何ですか? 1. 投薬: ① アスピリン、インドメタシン(インドメタシン)などの非ステロイド性抗炎症薬。このタイプの薬剤は胃粘膜に直接ダメージを与え、シクロオキシゲナーゼの損傷を阻害します。 ②抗腫瘍剤。 2. ストレス: 重度の外傷、大手術、広範囲の火傷、頭蓋内病変、敗血症、重度の臓器病変、多臓器不全などがこの病気の原因となることがあります。 ストレス時には、①アドレナリンとノルエピネフリンの放出が増加し、胃粘膜の血管収縮と血流減少につながります。粘膜虚血により、粘液と重曹の分泌不足、局所プロスタグランジンの合成と再生能力の低下、胃粘膜バリア機能の低下、粘膜損傷が発生します。 ②副腎グルココルチコイドの分泌増加により、胃酸の分泌過剰と粘膜侵入因子の増強が起こります。 ③胃腸運動の弱まりと幽門機能障害により、胆汁と膵液の逆流が起こり、胃粘膜バリアが損傷します。 3. アルコール: アルコールの親油性と脂肪溶解性は、胃粘膜バリアの破壊、上皮細胞の損傷、粘膜内出血および浮腫を引き起こし、また胃酸の過剰分泌を引き起こし、粘膜損傷を引き起こす可能性があります。 この病気は突然発症し、上部消化管出血が主な臨床症状です。その発生率は上部消化管出血の原因の 1/4 以上を占め、消化性潰瘍出血に次いで 2 番目に多いです。軽症の場合は便潜血のみが陽性となりますが、ほとんどの患者では吐血と黒色便がみられます。病気が再発するにつれて、出血が断続的に起こります。通常、この病気の症状は消化性潰瘍出血よりも重篤であり、大量輸血を行ってもヘモグロビンの増加は困難です。 |
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