潰瘍性大腸炎の治療

潰瘍性大腸炎の治療

大腸炎は人間の健康に大きな脅威をもたらす、非常に一般的な病気です。特定の年齢層、特に 20 代から 30 代の人々がこの病気に罹患する可能性が最も高くなります。潰瘍性大腸炎には多くの症状があります。潰瘍性大腸炎の治療法は病気の重症度によって異なります。多くの患者は症状がゆっくりと進行し、下痢に悩まされることが多いです。症状が異なれば治療法も異なります。

潰瘍性大腸炎は、ゆっくりと進行する病気であることが多いです。症状が重篤な場合は、1日に何度も下痢を起こしたり、血便が出ることもあるため、できるだけ早く治療する必要があります。多くの患者は体温の上昇や全身の中毒に似た症状を経験する可能性があるため、特に高齢者や子供の場合、この症状を軽視すべきではありません。

潰瘍性大腸炎は、原因不明の大腸および直腸の慢性非特異的炎症性疾患です。病変は大腸粘膜および粘膜下層に限定されます。病変は主にS状結腸と直腸に発生しますが、下行結腸や結腸全体に広がることもあります。この病気は長い経過をたどり、再発することが多い。この病気はどの年齢でも発症しますが、20~30歳の人に最も多く見られます。潰瘍性大腸炎の原因は未だ不明です。遺伝的要因が影響している可能性があります。心理的要因は病気の進行に重要な役割を果たしており、うつ病や社会的距離感などの既存の病的な精神状態は結腸切除後に大幅に改善される可能性があります。潰瘍性大腸炎は自己免疫疾患であると信じている人もいます。

現在、炎症性腸疾患の発症は、宿主反応を引き起こす外因性物質、遺伝子、免疫影響の相互作用の結果であると考えられています。この見解によれば、潰瘍性大腸炎とクローン病は同じ病気の過程における異なる症状です。

薬物治療に反応しないなど、劇症で重篤な病気の患者には、外科的治療が考慮されます。

1. 医療

(1)安静と、水分と電解質のバランス、特にカリウムの補給を含む全身支持療法。低カリウム血症は是正する必要がある。同時に、全体的な栄養状態を改善するためにタンパク質の補給に注意を払う必要があります。必要に応じて完全静脈栄養補給を行う必要があります。貧血の患者には輸血を行うこともできます。消化管摂取中は牛乳や乳製品をできるだけ避けてください。

(2)薬物治療 ① 治療薬としては、エディサール、メサラジン等のサリチル酸スルファサラジン製剤が中心となる。 ②一般的に使用される副腎皮質ステロイド薬はプレドニゾンやデキサメタゾンですが、現在のところ長期にわたるホルモン維持療法で再発を予防できるとは考えられていません。急性発作期には、ヒドロコルチゾンまたはデキサメタゾンを点滴で投与したり、ヒドロコルチゾンを生理食塩水に加えて毎晩留置浣腸したりすることができます。急性発作期のホルモン療法の価値は確かですが、慢性期にホルモンを継続的に使用すべきかどうかについては依然として意見が分かれています。特定の副作用があるため、ほとんどの人は長期使用を支持していません。 ③潰瘍性大腸炎における免疫抑制剤の価値は依然として疑問視されている。 Rosenberg らは、アザチオプリンは増悪時の病気のコントロールには効果がないが、慢性の場合はコルチコステロイドの使用を減らすのに役立つと報告しました。 ④ 下痢型潰瘍性大腸炎は漢方薬で治療することができ、その効果は比較的理想的です。同時に、食生活や生活習慣にも注意を払う必要があります。

2. 外科的治療

重度の潰瘍性大腸炎患者の20~30%は最終的に手術を受ける。

(1)緊急手術の適応症は、隣接する穿孔または毒性メガコロン、またはstorime式の治療に反応しないfrom延した治療に反応しない、 conlowing結腸癌の疑いがあります。 interryther虫、または手術に反応している可能性のある胆道および肝臓病などの重度の原酸化地外症状。

(2)手術の選択肢 潰瘍性大腸炎に対して現在4つの手術の選択肢がある。 ①大腸全摘出・回腸瘻造設術、②結腸全摘出・回腸直腸吻合術、③回腸瘻造設術、④大腸全摘出・回腸嚢肛門吻合術。

人生には多くの厄介な病気がありますが、潰瘍性大腸炎もその1つです。現在、潰瘍性大腸炎には有効な治療法がないため、日常生活で大腸炎の予防に注意する必要があります。潰瘍性大腸炎の原因は明らかではないため、日常生活で楽観的な姿勢を維持し、憂鬱を避け、健康的な生活を送る必要があります。

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