運動ニューロン疾患

運動ニューロン疾患についてご存知ですか？ほとんどの人はこの病気についてあまり知らず、それが何なのかも知らず、なぜ運動ニューロン疾患に罹るのかも知らないと思います。この病気は脳と神経系の病変によって引き起こされます。この病気にかかると、手足が弱くなり、硬くなり、体の動きが鈍くなります。この病気は中年の人によく見られます。

運動ニューロン疾患は一般的に遺伝性です。運動ニューロン疾患を理解するには、その症状を理解する必要があります。症状を知ることによってのみ、疾患をできるだけ早期に発見し、治療せずに放置して多くの不必要な結果を招くのを防ぐことができます。

1. 上位運動ニューロン型の臨床症状は、四肢の筋力低下、こわばり、動きの柔軟性の低下です。病変は最初に下部胸髄の皮質脊髄路に侵入することが多いため、症状は下肢で始まり、後に上肢に広がり、下肢の方が重症になります。四肢は弱く、筋緊張は増加し、歩行は困難で、歩行は痙攣性で、腱反射は亢進し、病理学的反射は陽性です。病変が両側の皮質脳幹に及ぶ場合、偽球麻痺の症状が現れ、明瞭な発音、嚥下困難、顎の反射亢進として現れます。この病気は原発性側索硬化症と呼ばれています。臨床的にはまれです。通常は成人期に発症し、一般的に非常にゆっくりと進行します。

2. 下位運動ニューロン型は、通常、臨床的には手の小さな筋肉の衰弱と徐々に進行する筋萎縮として現れ、片側または両側に影響を及ぼしたり、片側から始まって反対側に広がったりすることがあります。手のひらは母指球筋と小指球筋の萎縮により平らになり、手は骨間筋の萎縮により爪のような形になります。筋萎縮は上方に広がり、徐々に前腕、上腕、肩甲帯に影響を及ぼします。筋力が弱まり、筋緊張が低下し、腱反射が弱まるか消失します。筋線維束性収縮は一般的であり、特定の筋肉群に限定される場合もあれば、広範囲に及ぶ場合もあり、手で叩くことで簡単に誘発されます。筋萎縮は、下肢の前脛骨筋や腓骨筋、または首の伸筋から始まる場合があります。また、上肢と下肢の近位筋から始まる場合もあります。

3. 上位・下位運動ニューロン混合型では、通常、手筋の衰弱と萎縮が最初の症状として現れ、通常は片側から始まって反対側に広がります。病気が進行するにつれて、上位・下位運動ニューロンの混合損傷症状が現れ、これを筋萎縮性側索硬化症と呼びます。一般的に、上肢の下位運動ニューロンの損傷はより重篤ですが、筋緊張が増大したり、腱反射が活発になったり、病的な反射がみられることがあります。下位運動ニューロンの損傷が重篤な場合、上肢の上位運動ニューロンの損傷の症状が隠れてしまうことがあります。下肢では、上位運動ニューロンの損傷の症状が顕著に現れます。球麻痺では、舌の筋肉の萎縮と震えが顕著で、下顎反射が亢進し、吸啜反射が陽性であり、上位運動ニューロンと下位運動ニューロンの複合的な損傷を示しています。病気の末期には、全身の筋肉が衰弱し萎縮し、頭を上げることができなくなり、呼吸困難になり、寝たきりになってしまいます。この病気は通常 40 歳から 60 歳の間に発症し、約 5% から 10% の人に家族歴があります。病気の進行速度はさまざまです。

運動ニューロン疾患について学んだ後、同様の症状が現れた場合は注意が必要です。この病気にかかっている場合は、ストレスを溜めすぎないでください。タイムリーな治療を受け、日常生活で健康管理をしっかり行う必要があります。必要な栄養、特にタンパク質の摂取を維持し、軽食をとり、心を落ち着かせてください。