腐った歯の根を長期間除去しないとどうなるのでしょうか？

虫歯の原因はさまざまです。重度の虫歯で、歯根が腐ったり、虫歯になった歯だけが残っている人もいます。症状がまったくない人もいれば、痛みを伴う人もおり、面倒で歯のケアを怠る人も多くいます。実際、腐った歯の根を長期間除去しないと、口腔の健康に隠れた危険が生じます。私たちはこの害を認識し、タイムリーに対応する必要があります。では、腐った歯の根を長期間除去しないとどうなるのでしょうか?以下で見てみましょう。

残留根

私たちがよく言う残存歯根とは、歯冠が破壊された後に残っている歯根のことです。歯根のこの部分は、通常の噛む機能を失っているため、日常の咀嚼活動に役割を果たすことができません。前歯の領域では、外観に影響を与え、痛みや炎症を引き起こすこともあり、口腔の健康と生活の質に影響を与えます。

歯根がどの程度悪化すると抜歯が必要になるのでしょうか?

一般的に言えば、肉眼で見える黒ずみや歯根の腐敗だけでは、歯が残るかなくなるかを判断するのに十分ではありません。歯根を抜く必要があるかどうかは、主に歯根の長さ、周囲の歯周組織や歯槽骨の吸収の程度などによって決まります。この判断プロセスは、まずパノラマ歯科X線写真を撮影して完了する必要があります。

抜歯に適さない人は誰ですか？

1. 血液疾患

抜歯は血液凝固能の低下や術後の出血の継続を引き起こす可能性があります。血友病、白血病、再生不良性貧血、血小板減少性紫斑病、壊血病などの疾患のある患者は抜歯を避けるべきです。

2. 腎臓病

重度の腎機能障害のある人は、腎不全を避けるために歯を抜くべきではありません。一般的に、軽度の腎臓病の患者の場合、抜歯による一時的な菌血症が腎臓病の急性発作を引き起こすのを防ぐために、抜歯前に抗生物質を注射する必要があります。

3. 肝臓病

急性肝炎や重度の肝障害のある患者の場合、プロトロンビンやフィブリンの不足、または肝臓がビタミン K を使用して関連する凝固因子を合成できないことが原因で術後の出血を引き起こす可能性があるため、抜歯を延期する必要があります。病気が改善するまで抜歯を延期する必要があります。慢性肝炎の患者の場合、肝機能に明らかな障害がなければ抜歯は可能ですが、手術前にプロトロンビン時間を測定する必要があります。術後の出血を防ぐために、抜歯後はビタミンKや止血剤などの止血剤を使用する必要があります。

4. 糖尿病

糖尿病患者は抵抗力が低下しているため、手術後に感染症にかかりやすくなります。重篤な症状のある患者は抜歯を延期する必要があります。抜歯しなければならない患者は、抜歯前に血糖値が高くなりすぎないように医師に相談する必要があります（朝の空腹時血糖値は 6.8 mmol/L、または 160 mg% を超えないようにしてください）。合併症を防ぐために、抜歯手術の前後に抗生物質を使用する必要があります。

5. 器質的または機能的な精神神経疾患

この病気の患者は、手術中および手術後に病気が再発する可能性を考慮する必要があり、神経科医と相談して治療を受けた上で抜歯し、手術前に鎮静剤を服用する必要があります。

6. 甲状腺機能亢進症

このような患者は、感染症、不安、さまざまな手術などにより、甲状腺中毒が突然悪化する可能性があり、これを「甲状腺クリーゼ」と呼びます。重症の場合は、すぐに機能不全に陥ったり、死に至ることもあるため、軽率に歯を抜くことはお勧めできません。抜歯が必要な場合は、精密検査を実施する必要があります。基礎代謝率は20％以下、脈拍数は100回/分以下である必要があります。 「エピネフリン」は麻酔薬に添加できません。手術後には抗炎症薬も必要です。

7. その他の病気

急性感染症、悪性貧血、重度の結核、栄養失調、過度の疲労などは、体の抵抗力を低下させ、傷の治癒を遅らせ、感染症を起こしやすいため、抜歯を延期する必要があります。