アルファフェトプロテインとはどういう意味ですか?

アルファフェトプロテインとはどういう意味ですか? アルファフェトプロテインについて初めて知ったとき、多くの友人がこの疑問を抱くでしょう。なぜなら、私たちは通常このタンパク質要素に触れることがないからです。実は、胎児の肝細胞組織であり、胎児のα-フェトプロテインは生後14日ほどで消失します。そのため、健康な人の場合、α-フェトプロテインの含有量は非常に少なく、基本的に20マイクログラム/リットルを超えることはありません。

したがって、アルファフェトプロテイン値がこのレベルを超える場合は注意してください。値が高すぎると肝臓がんに関係している可能性があるため、無視しないでください。特に肝疾患患者の場合、α-フェトプロテインの上昇を予防することに留意することが重要です。

アルファフェトプロテイン[1]（αフェトプロテイン、αFPまたはAFP）は主に胎児の肝臓で合成され、分子量は69,000です。胎児発育13週で、AFPは全血漿タンパク質の1/3を占めます。妊娠30週でピークに達し、その後徐々に減少します。出生時の血漿濃度はピークの約1％の約40mg/Lで、1歳で成人レベル（30μg/L未満）に近くなります。

母親の羊水または母親の血漿中の AFP は、胎児の出生前モニタリングに使用できます。例えば、神経管欠損、二分脊椎、無脳症などの場合には、AFP が開いた神経管を通じて羊水中に入り込み、羊水中の AFP 含有量が大幅に増加する可能性があります。子宮腔内での胎児死亡や奇形腫などの先天異常も、羊水中の AFP の増加を引き起こす可能性があります。 AFP は羊水を通じて部分的に母体の血液循環に入る可能性があります。二分脊椎および無脳症の母親の 85% では、妊娠 16 ～ 18 週で血漿 AFP 値が上昇していることが見られ、診断価値がありますが、偽陽性エラーを回避するために臨床経験と組み合わせる必要があります。

成人では、肝臓がん患者の約 80% の血清で AFP が上昇し、生殖細胞腫瘍における AFP 陽性率は 50% です。膵臓がん、肺がん、肝硬変などの他の消化管腫瘍の患者も、さまざまな程度の増加を経験する可能性があります。

しかし、肝細胞が癌化すると、このタンパク質を産生する能力が再び高まり、病気が悪化するにつれて血清中の含有量が急激に増加します。AFPは、原発性肝癌を診断するための特定の臨床指標になります。

従来、原発性肝癌の診断に特異的な腫瘍マーカーと考えられており、診断の確立、早期診断、鑑別診断に役割を果たしています。しかし、多くの臨床研究により、肝硬変患者の中には長期間AFP値が1,000を超える患者もいるものの、肝臓がんの兆候が何年も現れない人がいることが明らかになっています。一方、進行した肝臓がん患者の約20%は、死亡するまでAFP値が10を超えないこともわかっています。

アルファフェトプロテインの意味を理解した後、すべての肝臓病患者は注意してください。体内のアルファフェトプロテイン濃度の上昇を防ぐために、平常時から医師の治療に積極的に協力し、病気を正しく見極め、あまり神経質にならず、特に禁煙と飲酒に注意して、体がより健康になるようにしてください。