皮膚筋炎の発症は患者に大きな身体的損害をもたらします。皮膚筋炎の患者の多くは、皮膚筋炎の合併症の原因が何であるかを知りたいと考えています。皮膚筋炎の合併症の原因がわかれば、皮膚筋炎の治療と予防がはるかに便利になります。以下では、皮膚筋炎の合併症の原因を紹介します。これを理解すれば、皮膚筋炎の予防と治療をうまく行うことができます。 皮膚筋炎の合併症の原因は多岐にわたります。皮膚筋炎の治療では、それぞれ異なる治療法が必要です。皮膚筋炎の合併症の原因には、合併症、感染症、一部の悪性腫瘍などがあります。 皮膚筋炎の合併症 1. 引き起こされる合併症 体の一部の結合組織疾患も皮膚筋炎を引き起こす可能性があります。この現象に対しては、コルチコステロイドやその他の免疫抑制剤を使用して治療することができます。 患者の血清中に抗ミオシン抗体、免疫補体、抗核因子が存在することは、いずれも免疫複合体によって引き起こされた血管損傷を示しています。 そのため、現在では皮膚筋炎の原因は抗原抗体複合体による補体の活性化によって引き起こされるIII型反応であると考えられています。 2. 感染者 皮膚筋炎の原因もウイルス感染と深く関係していますが、これについては決定的な医学的根拠はまだありません。 3. 悪性腫瘍も皮膚筋炎を引き起こす可能性がある 成人や高齢者の皮膚筋炎患者は、内臓悪性腫瘍を合併することが多く、両者の発生順序が異なることから、悪性腫瘍毒素が体内の免疫異常を引き起こすことがこの疾患の原因である可能性が示唆されています。 皮膚筋炎の症状 1. 症状 1. 筋力低下 筋力低下は突然発症し、数週間から数か月かけて進行する場合があります。筋線維の 50% が破壊され、筋力低下を引き起こします (筋力低下は進行性筋炎を示します)。 筋力低下は突然発症し、数週間から数か月かけて進行する場合があります。筋線維の 50% が破壊され、筋力低下を引き起こします (筋力低下は進行性筋炎を示します)。 患者は上肢を肩より上に上げること、階段を上ること、座った状態から立ち上がることが困難であり、骨盤帯と肩甲帯の筋肉の衰弱により、車椅子を使用するか寝たきりになる必要がある。 皮膚筋炎は首の屈筋に重度の損傷を引き起こす可能性があり、最も重篤な場合には患者は枕から頭を上げることができなくなります。喉の発音が困難になることもあります。 胸壁の筋肉と横隔膜が侵されると、急性呼吸不全を引き起こす可能性があります。咽頭および上部食道の横紋筋が侵されると、嚥下困難および逆流が起こります。 下部食道と小腸は弱くなり拡張しており、進行性全身性強皮症で見られるものと区別がつきません。 手、足、顔の筋肉は通常影響を受けません。病気の後期、慢性期には四肢拘縮が起こることがあります。 2. 皮膚の発疹 発疹は一般に皮膚筋炎で発生し、この疾患の特徴的な皮膚の変化として、主にラベンダー色の眼窩周囲浮腫を伴う暗い紅斑が見られます。 病変は皮膚からわずかに盛り上がり、表面は滑らかまたは鱗状で、額、頸三角、肩、胸、背中、前腕、ふくらはぎ、肘、内果、および近位指節間関節付近の背中に発生することがあります。 爪床と爪の端が詰まっています。皮膚のひび割れを伴う特徴的な剥離性皮膚炎は、指の橈側によく現れます。皮膚病変は完全に治ることが多いですが、茶色の色素沈着、萎縮、瘢痕、または白斑が残る場合があります。 特に小児では、進行性全身性強皮症と似た分布で皮膚石灰化が発生することもありますが、特に治療を受けていない、または不十分な治療を受けている患者では、より広範囲に及ぶ傾向があります(全身性石灰化)。 特に小児では、進行性全身性強皮症と似た分布で皮膚石灰化が発生することもありますが、特に治療を受けていない、または不十分な治療を受けている患者では、より広範囲に及ぶ傾向があります(全身性石灰化)。 3. 関節痛 多発性筋炎および皮膚炎の患者の約 30% は、関節の腫れ、関節液貯留、非変形性関節炎などの他の症状を伴う多発性関節痛を経験することがよくあります。これらのリウマチ性疼痛は一般に軽度であり、Jo-1 抗体陽性の人に多く発生します。 レイノー現象の発生率は、多発性筋炎やその他の結合組織疾患の患者で特に高くなります。 上記では、皮膚筋炎が患者に大きな害をもたらすことを紹介しました。皮膚筋炎の患者は皮膚筋炎についてもっと知っておく必要があります。上記の記事では、皮膚筋炎の合併症の原因について詳しく紹介しました。皮膚筋炎の合併症の原因には、合併症、感染症、悪性腫瘍などがあることがわかっています。 |
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