虫垂炎の原因は何ですか?

虫垂炎は急性虫垂炎とも呼ばれます。虫垂炎の発症は、私たちの体に深刻な害をもたらします。虫垂炎は患者に非常に苦痛を与えるため、虫垂炎に関する知識を知っておく必要があります。虫垂炎の予防と治療に役立ちます。では、虫垂炎の症状と原因は何でしょうか。

虫垂炎の原因がわかって初めて、虫垂炎の原因に基づいた的を絞った予防と治療を行うことができます。虫垂炎の原因は比較的複雑です。以下で虫垂炎の概要を見てみましょう。

虫垂炎は急性腹痛の最も一般的な原因の 1 つです。平均すると、生涯で虫垂炎を発症する確率は 7% で、10 歳から 30 歳の人の発症率が最も高くなります。5 歳未満および 50 歳以上の人では比較的まれです。非典型的な症状のため、診断が遅れたり誤診されたりしやすく、合併症の可能性も高くなります。一般的に、男性は女性よりも虫垂炎にかかりやすいですが、35 歳から 44 歳の女性は、他の腹部手術の際に虫垂を切除することがよくあります。虫垂炎の主な原因は、盲腸の出口にある虫垂の閉塞であり、その結果、二次的な細菌感染が発生します。ただし、他の 30% の症例では閉塞が見られず、炎症はウイルス、寄生虫、細菌の感染、外傷、または手術後の便の滞留によって引き起こされる可能性があります。診断の際には、区別する必要がある数十以上の状態がありますが、重要なものとしては、胆嚢炎 (右上腹部の痛み)、潰瘍穿孔 (動くと痛みが増す)、憩室炎 (腫瘤を触知できる)、小腸の部分閉塞 (腸の運動が速まる)、腸穿孔 (腸の運動が遅くなる) などがあります。最も重要な診断ツールは、依然として詳細な病歴と身体検査です。定義が難しいが徐々に強くなる腹痛は、典型的な虫垂炎の最初の症状です。通常は、みぞおちまたはへその周りの漠然とした痛みから始まり、徐々に右下腹部に移動します。その後、腹部に触れることへの恐怖から、腹​​筋の収縮、硬直、反跳痛が起こります。さらに、中程度の白血球数、微熱、吐き気、疲労、便秘、または時折の下痢などの非特異的な症状も珍しくありません。

虫垂炎の初期には、腹部のランダムな箇所に痛みが生じますが、ほとんどの場合、へその近くまたは上腹部に生じます。この痛みは鈍く感じられ、治療せずに放置すると、数時間後に右下腹部にゆっくりと移動します。このとき、手で右腹部を押すと、痛みがさらに激しくなります。さらに特別なのは、このとき右下腹部を押してすぐに離してみることです。反動痛を感じる場合は虫垂炎の可能性があります。しかし、この痛みはどのくらい痛いのでしょうか？人によって許容度が異なるため、比喩を作ったり、言葉で説明したりするのは難しいです。一般的に、経験した人は、非常に痛い痛みと表現します。どのくらい痛いのかは、実際に経験した人にしかわかりません。明らかな腹痛に加えて、食欲不振、吐き気、嘔吐を経験する患者もおり、微熱（約38度）が出る人もいます。舌苔の増加、口臭、顆粒白血球の増加がみられる人もいます。便秘の症状を経験する人もいれば、逆に下痢や排泄物に血が混じる人もいます。症状が多様であるため、診断はより困難です。虫垂炎の経過は数時間から数か月までさまざまです。通常、病気の進行速度に基づいて急性虫垂炎と慢性虫垂炎に分けられます。急性虫垂炎は通常、慢性虫垂炎よりも症状が重く、より危険です。最初は虫垂炎や閉塞による腹痛に過ぎないかもしれませんが、時間が経つにつれて膿瘍や、治療せずに放置すると穿孔に至ることもあります。穿孔は通常、症状が現れてから 24 ～ 36 時間後に発生しますが、子供や高齢者の場合はそれより早く発生することもあります。伝統的には、開腹手術が治療法です。最近、医学界は急性虫垂炎の治療に腹腔鏡手術を使い始めました。傷が小さく、回復が早いという利点があるため、徐々に患者に受け入れられつつあります。

上記では虫垂炎とは何かを紹介しました。虫垂炎は急性虫垂炎と呼ばれることはご存じのとおりです。虫垂炎が発生すると患者の体に害を及ぼすため、虫垂炎を予防する方法を知っておく必要があります。上記の記事では虫垂炎の原因を詳しく紹介しました。これで虫垂炎の原因がわかったはずです。