小腸栄養チューブのケア方法

胃の病気で食べ物を飲み込んだり正常に摂取したりできない患者さんの多くは、空腸栄養チューブが何であるかをご存知だと思います。はい。食事ができない人のために特別に用意されたチューブで、胃や腸に挿入して人工的に栄養液を注入するものです。では、このチューブを健康で衛生的に保つために、どのようにケアすればよいのでしょうか? 次の点を見てみましょう。

いわゆる空腸栄養チューブとは、人間の代謝を維持するために必要な栄養素を口や栄養チューブを通して供給する方法を指します。

1. 栄養液の選択：経鼻空腸栄養は胃栄養とは異なり、栄養液の配合、濃度、浸透圧、汚染に対する要求が比較的高くなります。胃酸は小腸内で殺菌作用がないため、栄養液の細菌汚染には特に注意する必要があり、汚染を可能な限り避けるために標準的な静脈内注入操作に従う必要があります。自分で栄養液を調製する場合は、その日に必要な量だけ調製し、4℃で保存してください。注入中の食事の温度は体温に近い必要があり、調製した食事は容器内に 8 時間以上放置しないでください。また、新鮮な食事は使用済みの食事と混合しないでください。準備時間が超過しました

食べ物は時間が経つと劣化して固まり、パイプ詰まりの原因になることもあります。カビや腐った食べ物が細菌や細菌の繁殖を招かないように注意してください。

真菌性腸炎。

2. 注入法 臨床実践では、栄養液の持続注入は間欠注入よりも吸収が良く、患者の胃腸の副作用が少なく、栄養補給効果が優れていることがわかっています。挿管後は、挿管中に分泌された胃液、胆汁、その他の粘液を洗い流すために、直ちに生理食塩水 50 mL を注入する必要があります。栄養液を初めて注入する前に、パイプラインが詰まっていないかどうかを確認し、腸が順応できるように、500 mL の 5% ブドウ糖生理食塩水をゆっくりと注入する必要があります。注入速度は 60 mL/h から開始します。十分に耐えられる場合は、速度を徐々に 120 mL まで上げることができます。輸液開始時は速度が遅いため、チューブ詰まりを起こしやすくなります。注意深く観察し、条件が許せば、できるだけ輸液ポンプを使用してください。問題が発見された場合は、速やかに対処してください。点滴が完了したら、チューブを温水または生理食塩水で洗い流してください。灌流不良が起こった場合は、チューブ閉塞の可能性を考慮し、20mLシリンジを使用して繰り返し洗浄と吸引を行うか、膵酵素を温水に溶かして注入します。

3. 粘性が高く通気性に優れた 3M 胃チューブ ステッカーを使用して胃チューブを適切に固定し、鼻の両側に貼り付けてチューブをしっかりと固定します。チューブの末端は、チューブの圧迫を避けるために耳または頭の側面に固定する必要があります。 4時間ごとに栄養チューブの位置を確認し、露出部分の長さを計測して記録し、シフト間の引き継ぎを完了します。パイプを固定するために使用したテープが湿ったり、汚れたり、剥がれたりした場合は、すぐに交換してください。

4. 適切な健康教育とコミュニケーションを提供します。患者とその家族に適切な健康教育を提供し、経鼻空腸チューブを挿入した後はチューブを引っ張ったり折り曲げたりしないことを説明します。ベッドから出るときは看護スタッフに知らせ、ベッドから出る前にチューブを完全に固定します。夜寝ているときにチューブを圧迫したり引っ張ったりしないでください。患者はチューブに他の物質を自由に注入することはできません。医療スタッフはコミュニケーションをうまくとっており、看護師は積極的に医師に患者の治療計画について質問したり、カテーテル挿入のプロセスに参加して患者の動きを把握したりして、患者が病棟に戻った後にチューブを時間内に固定できるようにしています。

5. 心理的ケア: 病状が重く、病状が長いため、このタイプの患者は精神的にも経済的にも大きな負担を抱えており、強化された心理的ケアが必要です。合併症が発生した後に患者が治療を継続したがらなくなったり、治療に飽きたりすることを避けるために、ENを実施する際には、患者に栄養補給の重要性を伝え、治療過程で起こり得る合併症について説明する必要があります。合併症が発生した場合は、患者が積極的に協力し、治療を無事に完了できるように、適時に発見して対処する必要があります。

実は、胃腸栄養チューブは昔から登場しており、胃の病気の患者や食事ができない人にとっては、間違いなくありがたい存在です。文字通りの意味が示す通り、患者の栄養を維持するために栄養液を送達するために消化管内に配置されるチューブです。日常のケアにも気を配る必要があります。やはり体内に入れるものなので、病気を治さないと感染症の原因にもなり、よくありません。