流産後1か月経っても生理が来ないのはなぜですか?

過去には規則的な月経があったが、人工妊娠中絶後3か月以上月経がなく、性腺軸の内分泌機能検査が正常である場合、通常は続発性無月経とみなされます。では無月経の原因は何でしょうか?

1. 子宮内膜の損傷：子宮内膜は再生能力が強いですが、掻爬後の月経や妊娠能力の回復は、掻爬された子宮内膜の程度によって影響を受けます。小規模クリニックを選ぶ女性の中には、さまざまな理由があります。手術中に、子宮壁の過度な吸引、吸引時の過度の陰圧、長時間の吸引などの不適切な操作、または女性自身が人工妊娠中絶を何度も経験しているため、子宮内膜に機械的損傷が発生し、それが基底膜の保護層をさらに損傷し、子宮内膜が正常な修復および増殖能力を失い、剥離する正常な子宮内膜がないため、無月経が発生します。さらに、子宮内膜が失われると、子宮の前壁と後壁が簡単に癒着することがあります。子宮内膜の損傷範囲が比較的狭い場合、臨床的には月経量減少として現れることが多く、この場合、積極的な治療により治癒することがほとんどです。しかし、子宮内膜の損傷範囲が広く、前壁と後壁の​​癒着が生じると、永久無月経を引き起こすことがあります。現在、子宮鏡検査は子宮内癒着や子宮頸管癒着を適時に検出することができ、適時の診断と治療に重要な支援を提供しています。

2. 子宮頸管癒着：子宮内膜基底膜の保護層が破壊されると、子宮頸管癒着を引き起こし、月経血の排出を妨げることがあります。このとき、患者は定期的に下腹部の痛みと肛門の腫れを経験し、婦人科検査で子宮腔内の血液が見られることがあります。

3. 視床下部-下垂体-卵巣軸系の機能障害。予期せぬ妊娠をした女性の中には、妊娠したと知ると非常に神経質になり不安になり、中絶を前にすると恐怖や緊張を感じる人もいます。このネガティブな感情は中枢神経系と視床下部の間の機能を妨げ、視床下部-下垂体-卵巣系を通して排卵障害を引き起こし、無月経につながります。

4. 中絶後、早すぎる時期に性交を行うこと。通常、女性は中絶後 1 か月以内は性交を避けるように努めるべきです。性交が早すぎると、まだ修復されていない子宮が感染し、正常な修復に影響を及ぼし、炎症反応を引き起こし、最終的に無月経につながる可能性があります。