仙腸関節捻挫の病理学的メカニズムと臨床症状

仙腸関節捻挫とは、仙骨と腸骨の耳状の関節面が外力により損傷し、関節とその靭帯に損傷が生じ、その結果、うっ血、浮腫、癒着などの局所の無菌性炎症が起こり、局所の痛みや機能障害を引き起こす病気です。では、この病気の病理学的メカニズムは何でしょうか?

【病因と病態】

（1）急性損傷：突然滑ったり、臀部の片側で着地したり、体重を支えるためにかがんだときに突然ひねったりすると、仙腸靭帯が損傷することがあります。靭帯が引っ張られると、腸骨が対応する仙骨関節面から滑り落ち、関節がねじれてずれ、滑膜嵌頓を引き起こします。また、胎児が大きすぎる女性にも起こり、出産時に骨盤が拡張し、関節の捻挫や亜脱臼を引き起こすこともあります。

(ii) 慢性的な負担：作業中や重い物を持ち上げる際に長時間前かがみになると、仙腸関節が変性し、時間が経つにつれて損傷につながる可能性があります。妊娠中、女性の靭帯は緩んで伸びることがあり、曲げたり回したりする動作によって捻挫を起こすことがよくあります。

【臨床症状】

（１）腰部（仙腸関節）の痛み。局所的で持続的な鈍痛であり、活動や寒さにさらされると悪化し、下肢の片側に関連痛が生じることもあります。

（ii）腰の動きが明らかに制限され、患者の体幹は患側にわずかに曲がり、患側の下肢は体重を支えるのを恐れ、足を引きずることがある。

（３）患側は体重をかけることを恐れ、よろめいたり動きが遅くなったりします。患側の股関節の外転および外旋は制限されます。

【扱う】

高祖伝来の骨を強化する黒膏を塗ると、筋肉や腱が緩み、血液循環が促進されて瘀血が解消され、癒着が緩み、腱が調整されて回復します。通常、治癒には1～2回かかります

治療中はベッドで休み、暖かくしてください。

【注意事項】

安易にマッサージをしないでください。施術方法を間違えると靭帯に二次的なダメージを与える原因になります。