新生児低酸素性虚血性脳症は後遺症を引き起こす可能性がありますか?

名前が示すように、新生児低酸素性虚血性脳症は、赤ちゃんの脳組織が虚血と低酸素症に罹患した後に現れる臨床症状を指します。まず、病気の原因を理解しましょう。一般的には妊娠中の要因によって引き起こされます。では、新生児低酸素性虚血性脳症の具体的な原因は何でしょうか?

新生児低酸素性虚血性脳症の症状は一般的に3つの程度に分けられます。

1. 軽症は比較的症状が軽く、回復しやすいです。一般的に後遺症はありません。主な症状は、軽い眠気、興奮、筋肉の震え、震えなどです。筋肉の緊張は一般的に正常で、痙攣は通常起こらず、呼吸は安定しています。これらの症状は、約3日で徐々に消えます。

第二に、中等度の症例では後遺症が残る可能性が高く、そのほとんどにはけいれん、呼吸停止、筋緊張の低下、呼吸無呼吸、重度の眠気、昏睡などが含まれます。これらの症状は通常 10 日以上続きます。

3つ目は、この重症ケースはより深刻です。子供の死亡率は一般的に非常に高く、生き延びたとしても深刻な後遺症が残ります。主な症状は、持続的な昏睡、極度に低い筋緊張、頻繁なけいれん、不規則な呼吸、抱擁反射、腱反射の消失などです。

新生児低酸素性虚血性脳症の後遺症にはスコア基準があり、最もよく知られているのは1分間のアプガースコアです。合計スコアは、窒息がない場合には8～10点、軽度の窒息の場合は4～7点、重度の窒息の場合は0～3点です。一般的には8点以上が正常です。

スコアが 7 以上の場合は軽度の低酸素症を示し、予後に影響を及ぼさないことがほとんどです。抵抗力が低いため、低血糖、新生児頭蓋内出血、全身感染、誤嚥性肺炎などの合併症を起こしやすい。そのため、重症児が生き延びたとしても、低酸素症の長期化、脳細胞の損傷、合併症の発現により、赤ちゃんの将来の知能、言語、四肢運動障害、抵抗力の低下などに程度の差はあるものの後遺症が残る。

新生児の低酸素性虚血性脳症の治療

まず、赤ちゃんを部屋の中で静かにさせ、過度の騒音を避け、赤ちゃんを頻繁に動かしたり抱っこしたりしないようにしてください。

次に、室内の温度と湿度に注意してください。特に夏は気温が 28 度前後、冬は室内温度が 20 度前後になるので注意してください。赤ちゃんが暑すぎると水分が失われやすく、寒すぎると体温が上がらなかったり、新生児浮腫症になったりする可能性があるからです。

3つ目は、炎症性感染症の予防に注意してください。特に赤ちゃんの寝室では、あまり多くの訪問者を避けてください。家族に風邪や皮膚感染症、感染症にかかっている人がいる場合は、赤ちゃんとの接触を避け、訪問しない方がよいでしょう。赤ちゃんの世話をする際には、赤ちゃんの口、へそ、お尻のケアを強化すると、赤ちゃんの健やかな成長に役立ちます。