脳梗塞って怖いですか？

脳梗塞は比較的よく見られる病気です。通常は急速に進行し、重症の場合は患者の生命を危険にさらす可能性があります。脳梗塞は虚血性脳卒中とも呼ばれ、脳への血液供給の閉塞によって引き起こされ、虚血性である場合もあります。低酸素症は、局所的な脳組織の虚血性壊死や軟化を引き起こす可能性があります。脳梗塞はひどい病気だと思っている人が多いのですが、本当に脳梗塞はひどい病気なのでしょうか？次に見てみましょう。

1. 脳梗塞の概要

脳梗塞は虚血性脳卒中とも呼ばれ、脳への血液供給障害、虚血、低酸素症によって引き起こされる局所的な脳組織の虚血性壊死または軟化を指します。脳梗塞の一般的な臨床的病型には、脳血栓症、ラクナ梗塞、脳塞栓症などがあり、脳梗塞は脳卒中全体の 80% を占めています。これに深く関連する疾患としては、糖尿病、肥満、高血圧、リウマチ性心疾患、不整脈、さまざまな原因による脱水症、さまざまな動脈炎、ショック、血圧の過度かつ急激な低下などが挙げられます。主な臨床症状は、突然の失神、意識喪失、片麻痺、言語障害、知的障害です。脳梗塞は、人間の健康と生命に大きな脅威を与えるだけでなく、患者、家族、社会に大きな苦痛と負担をもたらします。

脳梗塞は、年齢を問わず発症する可能性のある突発的な脳疾患で、血栓の位置や大きさによって壊死の程度が異なります。 45歳から70歳の中高年に多く見られます。発症は急性で、前駆症状がないことが多い。局所神経学的徴候は数分から数時間でピークに達し、多くの場合、意識清明または軽度の意識障害を伴う完全脳卒中として現れる。内頸動脈または中大脳動脈幹の塞栓症は広範囲の脳梗塞につながり、重度の脳浮腫、頭蓋内圧上昇、さらには脳ヘルニアや昏睡、まれにてんかん発作を引き起こす可能性がある。椎骨脳底動脈系の塞栓症はしばしば昏睡につながる。局所徴候が一定期間安定または改善した後、梗塞の再発または二次出血を示して悪化するケースもある。

2. 一般的な治療

急性期には、患者は可能な限りベッドで安静にし、皮膚、口腔、呼吸器、排尿と排便のケアを強化し、水分と電解質のバランスに注意してください。発症後48〜72時間経過しても患者が自力で食事をとることができない場合は、栄養補給を確実にするために経鼻流動食を投与する必要があります。患者の日常的なケア、食事、その他の合併症の治療を優先する必要があります。脳梗塞の患者の中には、急性期に自分で身の回りのことができず、嚥下障害も出る患者もいるため、適切な栄養を与えなければ、エネルギー代謝にすぐに問題が生じます。このとき、治療薬が優れていても、良好な治療結果を得ることは困難です。

3. 薬物治療

1.ストレプトキナーゼとウロキナーゼは血栓溶解療法に使用できます。ヘパリンやジクマロールなどの抗凝固剤は、血栓の拡大や新たな血栓の発生を防ぐために使用できます。

2.脳浮腫の治療：一般的に使用される薬剤には、マンニトール、10％マンニトール、利尿脱水剤などがあり、頭蓋内圧と眼圧を下げ、脳浮腫を解消し、脳血液量と脳酸素消費量を増加させ、脳の代謝を改善します。

IV. 予後

脳血栓症は最も一般的なタイプの脳梗塞であり、罹患率、死亡率、再発率、障害率が高いという 4 つの特徴があります。軽度の場合、患者は片麻痺に苦しみ、重症の場合は命を落とすこともあります。再発を防ぐには生涯にわたる投薬が必要です。