緊張性頭痛に最も効果的な治療法は何ですか?

緊張性頭痛の治療問題に直面したときは、専門医に相談する必要があります。特に、使用する薬剤の種類が多いため、副作用や害を減らすために科学的に選択する必要があります。ナプロキセンとケトプロフェンはどちらも治療薬です。

（１）ケトプロフェン（ケトプロフェン） ：

これは NSAID クラスに属し、緊張型頭痛や筋肉痛、関節痛に使用されます。鎮痛効果は一時的であり、その機能はプロスタグランジンの合成を阻害し、細胞内 cAMP を増加させ、血小板機能を改善することです。経口投与量は1回12.5～25mgです。毒性および副作用には、胃の不快感、吐き気、下痢、動悸、発汗、眠気、皮膚のかゆみなどがあります。

（２）ナプロキセン：

NSAIDクラスに属します。ジノプロスト（プロスタグランジン）の合成を阻害することで鎮痛・抗炎症作用を発揮します。経口投与量は1回100～200 mgで、通常は1日2～3回です。副作用は吐き気、胃の不調、疲労、めまい、脱力感、眠気などです。妊娠中および授乳中の女性への使用は禁止されています。

（３）プロクアゾン：

NSAIDクラスに属します。急性緊張型頭痛に。その薬理作用にはプロスタグランジン系の阻害が含まれ、ジノプロスト（プロスタグランジン）は頭痛の生理学的メディエーターであると考えられています。また、血小板凝集を阻害し、5-HT 放出を阻害し、毛細血管透過性を低下させ、ブラジキニンを阻害することもできます。経口投与量は1回75～150mgで、副作用としては吐き気、嘔吐、眠気などがある。

（４）アミトリプチリン：

三環系抗うつ薬であり、うつ症状を伴う慢性緊張型頭痛に古くから使用されている薬剤です。この薬はノルエピネフリン再取り込み阻害剤と5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害剤の両方です。後者は以前は薬剤の主な鎮痛経路であると考えられていましたが、最近の研究では、2つの効果は鎮痛効果に違いがなく、頭痛の改善は間接的で抗うつ効果によって媒介されていることが示されています。経口投与量は最初は 1 日 75 mg で、その後分割投与して徐々に 1 日 150 mg まで増量します。副作用には、吐き気、嘔吐、疲労、眠気、めまい、不眠などがあります。重度の心臓病や緑内障の患者には推奨されません。