骨過形成の発生率は加齢とともに増加します。肥満の人の中にも骨過形成になりやすい人がいます。骨過形成は膝関節で最も多く発生し、関節痛、関節の硬直、関節の腫れ、さらには動きの制限を引き起こします。 1. 素因となる部位 骨の過形成は、体重を支える関節によく発生し、最も一般的には下肢の膝関節と股関節に発生しますが、脊椎の関節間関節、指の遠位指節間関節、中足指節関節、親指の手根中手骨関節、下顎関節、肩鎖関節などにも発生します。 2. 関節痛。骨肥大は、軽度から重度までさまざまな関節痛として現れることが多いです。痛みは休息すると軽減しますが、体重をかけたり、過度の運動をすると悪化します。 3. 関節の硬直 骨肥大による関節のこわばりは弾性こわばりの一種で、「しばらく座った後に動き始めるのが困難」、つまり、長時間静止していた後に関節が動き始めるのが困難という形で現れます。指や大きな関節の硬直は機能に重大な影響を及ぼす可能性がありますが、関節リウマチとは異なり、硬直は特に顕著ではなく、起床後に持続することもありません。 4. 関節の腫れ。骨肥大により骨端が厚くなり、関節の骨の腫れを引き起こすことがあります。関節の滑膜が腫れて滲出液が出た際に関節の腫れが起こる場合があり、膝関節や肘関節でよく起こります。 5. 動きが制限される、または変形する 骨肥大の症状が軽い場合は、運動障害が出ることはほとんどありませんが、症状が悪化して炎症が起こると、関節の可動域が狭くなることが多く、運動時に細かい摩擦音やざらざらした摩擦音が出ることがあります。重症化すると、関節のアライメント不良を引き起こし、膝の外反などの変形につながることもあります。 6. 筋萎縮および骨肥大の影響を受けた大関節では、筋肉が萎縮し、筋緊張が低下することがありますが、リウマチ性疾患とは異なり、ミオパシーは発生しません。 |
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